儿童感染人苍白杆菌的耐药性及DHA-1基因检出.pdfVIP

中国感染控制杂志 年 月第 卷第 期 ２０１３ · · ２０１３ ５ １２ ３ ＣｈｉｎＪＩｎｆｅｃｔＣｏｎｔｒｏｌＶｏｌ１２Ｎｏ３Ｍａ １６９ 　 ｙ ： ／ 犇犗犐１０．３９６９ ．犻狊狊狀．１６７１－９６３８．２０１３．０３．００３ 犼 ·论著· 儿童感染人苍白杆菌的耐药性及犇犎犃１基因检出 １ １ １ １ １ ２ 李先斌 ，刘健龙 ，宋春荣 ，郭宽鹏 ，尤 灿 ，李胜涛 　 （湖南省儿童医院，湖南 长沙 ；郴州市第一人民医院，湖南 郴州 ） １ ４１０００７２ ４２３０００ 　 　 ［摘 要］ 目的 初步探讨败血症患儿血标本分离的人苍白杆菌耐药机制。方法 采用 ＶＩＴＥＫ２ｃｏｍａｃｔ全自 　 　 　 　 ｐ 动微生物鉴定药敏系统对败血症患儿分离的病原菌进行鉴定和药敏试验；聚合酶链反应（ ）法对人苍白杆菌受 ＰＣＲ 试株进行 、 、 、 、 、 、 、 等多重耐药基因检测，扩增产物经纯化后测序 犃犿 犆犃犿 犚犇犎犃１犃犮狉犃犚犪犿犃犗 狉犇犜犈犕 犛犎犞 狆 狆 狆 并进行序列分析。结果 从败血症患儿的血标本中检出 株人苍白杆菌，从中随机选取 株进行检测。 株 １５５ ３０ ３０ 　 试验菌株中，有 株耐哌拉西林／他唑巴坦，其中 株（ ， ／ ）扩增出人苍白杆菌 ／ 基因，株 ２０ １６ ８０．００％ １６２０ 犃犿 犆犚 ２ 狆 （ ，／ ）扩增出 基因。 株受试菌均未扩增出 、 、 、 、 等基因。将 １０．００％ ２２０ 犇犎犃１ ３０ 犃犮狉犃犚犪犿犃犗 狉犇犜犈犕 犛犎犞 １５５ 狆 株人苍白杆菌根据其是否耐哌拉西林／他唑巴坦，分成耐药组（ 株）和非耐药组（ 株），其中耐药组菌株对氨苄 １２６ ２９ 西林、第一 三代头孢菌素、氨曲南等几乎１００％耐药，但对左氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、阿米卡星、 ～ 庆大霉素等耐药率（ ）低。结论 产 ／ 是儿童感染人苍白杆菌耐多种抗菌药物的机制，重 ０．００％ １．５９％ 犃犿 犆犚 ～