中西医结合治疗人感染H7N9禽流感重症肺炎1例.pdfVIP

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·1634· 中国中医急症2013年9月第22卷第9期 引产是通过调整维持妊娠和分娩变动的一些内分泌 由弱至强,持续时间长,产妇能够接受,在临床上具有 激素之间的比例关系而发挥作用的。 广阔的使用前景。 产力、产道、胎儿及精神因素间相互适应协调,胎 参考文 献 儿才可以顺利经阴道自然娩出,此为正常分娩。子宫收 [1]朱人烈,高秀惠,周玉莲,等.电针引产771例分析[J].中 缩节律性、对称性、极性和缩复作用不正常或强度频率 医杂志,1979,20(8):15—19. 有改变时称为子宫收缩张力异常。若仅仅宫缩弱而无 [2]刘亚丽.电针三阴交穴对产程的影响及安全性观察[J]. 力、持续时间短则称为子宫收缩乏力。无论是子宫收缩 中国针灸,2012,32(5):409-410. 张力异常还是子宫收缩乏力都可导致产程延长。产程 [3]林佩冲,刘亚清,邢福军.针刺合谷、三阴交催产机理初 探[J].中国针灸,1994,14(1):29. 过长会导致难产、高剖宫产率和增加母婴并发症。目前 [4]钟金源,崔花顺.针刺合谷、三阴交对足月分娩产妇催产、 现代医学常用放置水囊、气囊或在产妇腹部剑突至脐 引产的l临床研究综述[J].云南中医学院学报,2005,28 之间放置水囊腹压袋以增加腹压,以此来缩短产程,但 (5):64-66. 偶有发生先露移位及脐带脱垂等并发症[4]。 [5]刘红菊,邓海平.针灸对足月分娩之产妇催产引产作用概 针灸疗法能促进宫缩,明显缩短产程[5],使产妇进 述[J].甘肃中医,2002,15(3):7-10. 入自然分娩状态,对胎儿无不良刺激i宫缩自然,强度 (收稿日期2013—05—04) 中西医结合治疗人感染H7N9禽流感重症 肺炎1例 蔡蕊 芮庆林奚肇庆郭 涛 (江苏省中医院,江苏南京210029) 中图分类号:R512.99文献标志码:B文章编号:1004—745X(2013)09—1635—02 【关键词】 人感染H7N9禽流感重症肺炎 风温 辨证论治 清热解毒 祛痰化湿 益气养阴 H7N9型禽流感是一种新型禽流感,于2013年3邪热雍肺,热伤肺络,给予中药汤剂麻杏石甘汤加减银 月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全翘散I:1服,宣肺清热,止咳平喘。至4月11日。患者症 球首次发现的新亚型流感病毒,目前尚未有疫苗推出。 状加重,高热、咳嗽气喘,血气分析提示I型呼吸衰竭, 截至2013年5月1日16时。全国已确诊127人.26复查胸部CT提示右中肺及两下肺感染.较前进展明 人死亡,26人痊愈,其余99人正在各医疗单位接受救显,给予加强抗感染及营养支持。无创呼吸机辅助通 治。病例分布于北京、上海、江苏、浙江、安徽、山东、河 气,复查咽拭子仍然阴性,送深部痰标本筛查病毒,患 南、台湾、福建等地,本院接诊的患者,正是其中1例。 者于4月12Et转入我院EICU继续治疗。 患者转入EICU后,病情仍持续进展,氧合指数 1临床资料 176,体温持续在39~4l℃波动,烦躁,咯黄白相间痰, 患者付某,男性,55岁,以“发热伴咳嗽、咯痰5 夹杂鲜血,咳嗽气喘,纳差,彻夜不眠,舌紫,苔黄后腻, 日”于2013年4月10日至我院急诊。患者发病前1周 有裂纹,脉滑数,疾控中心回报H7N9抗体阳性。血气 曾亲自宰杀活

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