汗证新议-世界中医药.PDFVIP

世界中医药　２０１７年４月第１２卷第４期 ·９４７· 汗 证 新 议 侯丕华　王瑞茵　张　晋　张洪春 （中日友好医院干部保健综合科，北京，１０００２９） 摘要　出汗是一种人体生理现象，汗出过多则是种病理表现，老年人尤为常见。自古中医对汗证即有详细论述，根据其不 同特点分别以自汗、盗汗、脱汗、战汗、黄汗、手足心汗等论治，现今多从自汗和盗汗辨治。我们基于自身临床实践经验和 近年来相关研究资料，认识到汗证具自身独特概念、涉及到非常丰富的内涵，辨治路径和用药与古代中医所论均有异同， 故而新议汗证，更新其病名及定义，并将汗证分为重症虚汗、慢病久汗和单纯性多汗论治，并浅述现代医学对多汗症的认 识，以供临床诊治时病症相参、思路清晰、衷中参西、提高疗效，并为今后沟通交流、深入研究搭建平台。此仅属抛砖引玉， 共同道参考指正。 关键词　汗证；中医认识；辨证辨病分型；西医概述 Ｎｅｗｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎｉｎｐｅｒｓｐｉｒａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ＨｏｕＰｉｈｕａ，ＷａｎｇＲｕｉｙｉｎ，ＺｈａｎｇＪｉｎ，ＺｈａｎｇＨｏｎｇｃｈｕｎ （ＣａｄｒｅｓｈｅａｌｔｈｃａｒｅｇｅｎｅｒａｌｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｉｎＣｈｉｎａＪａｐａｎｆｒｉｅｎｄｓｈｉｐｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００２９，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｓｗｅａｔｉｎｇｉｓａｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｐｈｅｎｏｍｅｎｏｎｏｆｈｕｍａｎ，ｂｕｔｅｘｃｅｓｓｉｖｅｓｗｅａｔｉｎｇｉｓａｋｉｎｄｏｆｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ，ｗｈｉｃｈ ｉｓｐａｒｔｉｃｕｌａｒｌｙｃｏｍｍｏｎｉｎｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙ．ＰｅｒｓｐｉｒａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅｉｓｄｉｓｃｕｓｓｅｄｉｎｄｅｔａｉｌｉｎｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｓｉｎｃｅａｎｃｉｅｎｔ ｔｉｍｅｓ，ａｎｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｔｈｅｒｅａｒｅｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｓｗｅａｔａｎｄｎｉｇｈｔｓｗｅａｔ，ｓｗｅａｔｉｎｇｏｆｄｙｉｎｇ，ｓｗｅａｔｉｎｇａｆｔｅｒｓｈｉｖｅ ｒｉｎｇ，ｙｅｌｌｏｗｓｗｅａｔａｎｄｓｗｅａｔｉｎｇｏｆｐａｌｍｓａｎｄｓｏｌｅｓ，ｎｏｗｔｒｅａｔｉｎｇｆｒｏｍｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｓｗｅａｔａｎｄｎｉｇｈｔｓｗｅａｔ．Ｗｅｒｅｃｏｇｎｉｚｅｔｈａｔｐｅｒｓｐｉ ｒａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅｉｓｗｉｔｈｉｔｓｕｎｉｑｕｅｃｏｎｃｅｐｔａｎｄｉｎｖｏｌｖｅｓｌｏｔｓｏｆｃｏｎｔｅｎｔｂａｓｅｄｏｎｏｕｒｏｗｎｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｓａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｉｎｒｅｃｅｎｔ ｙｅａｒｓ，ａｎｄｐａｔｈｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｕｓｅｏｆｄｒｕｇｓａｒｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｆｒｏｍｔｈｅｔｈｅｏｒｙｏｆａｎｃｉｅｎｔＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｓｏｗｅｄｉｓｃｕｓｓｐｅｒｓｐｉｒａｔｉｏｎ ｓｙｎｄｒｏｍｅｎｅｗｌｙａｎｄｕｐｄａｔｅｉｔｓｎａｍｅａｎｄｄｅｆｉｎｉｔｉｏｎ，ｄｉｖｉｄｉｎｇｉｎｔｏｓｅｖｅｒｅｓｗｅａｔ，ｌｏｎｇｓｗｅａｔｉｎｃｈｒｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅａｎｄｓｉｍｐｌｅｅｘｃｅｓｓｉｖｅ ｓｗｅａｔｉｎｇ．Ｉｔｉｓｔｏｉｍｐｒｏｖｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｂｙｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｌｌｎｅｓｓｉｎａｃｏｈｅｒｅｎｔ，ｃｌｅａｒｔｈｉｎｋｉｎｇ，ａｎｄｉｎｔｅｇｒａｔｉｎｇＣｈｉｎｅｓｅａｎｄ ｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｔｈｒｏｕｇｈｂｒｉｅｆｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎｏｆｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇｏｆｈｙｐｅｒｈｉｄｒｏｓｉｓｉｎｍｏｄｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｔｏｂｕｉｌｄａｐｌａｔｆｏｒｍｆｏｒｆｕｔｕｒｅ ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎａｎｄｄｅｅｐｒｅｓｅａｒｃｈ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ　Ｐｅｒｓｐｉｒａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ；ＫｎｏｗｌｅｄｇｅｏｆＣｈｉｎｅｓｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅ；Ｓｙｎｄｒｏｍｅａｎｄｄｉｓｅａｓｅｄｉｆｆｅｒｅｎ