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用于人体的金属材料之选用及检测

奈米醫用材料 之 生醫用金屬材料 組員:吳志 陳昱 蘇文未來金屬材料在生醫上的應用 生醫材料是指經過設計、製造,為達特殊生理用途,而植入體內之取代材料,如牙科填補材料、骨科補綴材料、人工器官、外科手術用品等。而一成功的生醫植入材料,不僅需要在生理環境中,要求物理、化學及機械強度等性質,需符合生物體需求,同時更要有良好的生物相容性,包含生物力學相容性、生物結合性及不會造成Bio-degradation等條件。 目前所使用的生醫材料有金屬、高分子、陶瓷及複合材料等。傳統的人工關節,常因行動磨動損耗而產生鬆動,而造成蝕骨作用,甚至會有發炎現象或致癌的危險,可藉由在金屬材料鍍上陶瓷,希望可以改進傳統人工關節的缺點。 生醫材料一詞過去泛指:「可長期與體液接觸而不會傷害活體之材料」。人工生醫材料非體內所有之物質,引起外來體反應在所難免,或許該修正成「可長期與體液接觸而不會對活體有重大傷害之材料」。 因為材料與生物體發生作用後會使材質蛻化,相對的體內環境也會因應材料的植入,作調整與改變,甚至逐漸受到污染。所以開發高生物相容性(biocompatibility)之材料,或研究組織與材料之交互關係,成為人工器官重要的研究領域之一。未來,人工器官的走向,主要是結合植入物(prostheses)與移植(transplants),形成具有生命的人工器官。再利用細胞技術、分子生物學技術改變基因,使移植物來源不只限於自體(autograft),亦可來自異體(allograft)或異體(xenograft)。 未來重點是解決生物醫用材料的設計與規格,器件結構優良化設計,器具加工,大力發展微囊化人工器官、心血管支架、冠狀動脈血管植入支架、人工骨及各種內外固定器械,牙科用材料及各種輔助治療器材,積極發展奈米材料的性質,將之應用在生物學方面上。生物醫用材料將更新醫用材料的概念,創立新的基礎理念,建立新的研究領域,研制新一代產品,發展新的治療途徑。 用於人體的金屬材料之選用及檢測 典型人工器官評估過程可分為六個階段:(1)試管內測試(in vitro bench testing);(2)體外評估(ex vivo appraisal);(3)健康動物體內測試(in vivo studies wish healthy experimental animals);(4)有疾病動物體內測試(in vivo studies wish animal models of disease);(5)控制臨床測試(controlled clinical trials);(6)一般臨床使用(general clinical use)。 試管內測試(in vitro bench testing) 實施試管內測試主要有三個目的:(1)在嚴密的控制下,評估所設計器官各種模式操作及表現是否如原先所預期;(2)定量所設計器官在葛種模擬環境下的現;(3)評估器官的可信度及耐用度(durability),同時預估臨床使用的情形。 試管內測試主要在不傷害任何生命的情況下,將器官至於類似人體的環境下,如模擬體液、溫度、溼度、壓力、膜動等,其他流體動力學(fluid dynamic)的相關條件,如黏度(viscosity)、壁面剪應力(wall shear stress)、與週遭組織力學相容性(compliance of device surrounding structures)等。 事實上,要創造一個語體內完全相同的化學環境是不可能,通常以血液或血漿代替,而血液在體外並不穩定,如果實驗需歷經數小時,需特別考慮。 試管內測試有時須以標準的設施(standard component),在短期實驗預估長期結果(accelerated testing),如將植入物重覆以外力來回作用,用來觀察被磨蝕(wear)或材料產生疲勞(fatigue)的情形。例如人類心跳每年約四千萬次,人造心瓣膜若要評估四千萬次後,材質是否會發生不可預期的損壞,則須在每分鐘1200次的沖刷下,維持三天的時間。 體外評估(ex vivo appraisal) 由於血液很難在容器中維持良好的的生理狀態(physiologic state),所以通常會以動物作實驗來評估人工器官與血液接觸的狀態,將血液自動膜或靜膜導出體外,與所發展器官連接後,再導回體內循環,以避免血液破壞或蛻化(hemorrage or decay)的現象,這樣可以維持長時間的動態觀察(dynamic observation),而且動物比較不須要特別的麻醉設施,其試驗結果並可做為未來體內試驗的參考。 健康動物體內測試(in vivo studies w

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