外科手术切口感染患者的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 外科手术切口感染患者的护理体会 黑龙江省齐齐哈尔市甘南县人民医院 黑龙江齐齐哈尔 162100 【摘 要】目的：探讨降低术后患者出现切口感染的护理方法。方法：选取我院2014年6月至2015年8月收治的38例外科手术患者作为研究对象，这些患者术后刀口均出现不同程度的感染，对这些患者进行感染原因分析，并给予相应的护理措施。结果：38例患者除自身伤口自愈能力差以外，与住院时间和抗生素的使用情况也有很大的关系。结论：在外科手术中，患者伤口的感染率与患者的身体素质、其他疾病、及手术的病因有很大关系。术前、术后制定有计划性的护理方案，对降低患者在外科手术中伤口的感染率，有一定的促进作用。 【关键词】外科手术；切口感染；护理；体会 外科手术中，若术后对伤口的护理稍有不慎，就会出现感染。这种切口感染，对于外科手术中来说，是比较常见的。导致伤口感染的原因有很多：由于术后消毒不彻底滋生细菌；患者休息的床单、被褥或者衣服有寄生虫接触到伤口导致感染；还有就是患者术后不注意修养，意外碰触到伤口，引发伤口裂开等。术后伤口感染，比较轻微的后果则是伤口不好、伤口复原后疤痕较大，严重的后果则是患者全身各个器官受细菌影响，开始出现衰竭，危及生命。为了降低这种严重的后果，护理人员一定要组好临床的护理工作，现将研究结果总结如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2014年6月至2015年8月收治的38例外科手术患者作为研究对象，这些患者术后刀口均出现不同程度的感染，对这些患者进行感染原因分析，并给予相应的护理措施。 其中因胃溃疡进行手术的的患者10例，因结肠癌进行手术患者4例，因阑尾炎进行手术的12例，因疝气进行手术的12例[1]。 1.2护理方法 1.2.1提高护理技术 降低患者手术伤口的感染率，首先要在手术之前做好充足的准备。病人手术之前需要备皮，要求备皮刀一定要无菌，不可重复使用。护理人员在备皮时，动作要轻柔，以免刮破患者皮肤，增加患者伤口的感染率。有条件的患者，建议其使用脱毛剂。手术期间，护理人员熟记术间护理要素，严格按照“无菌”原则进行护理，以达到与医生配合默契，降低手术的时间。手术中的血液污染床单，应及时更换，以免流出的血液带有病菌，污染伤口[2]。 1.2.2严格遵守手术制度 手术室要确保干净整洁，且无菌。每天要对手术室内的器械进行擦拭，手术室内要保证每天消毒两次，每周对手术室内的门窗等设施进行清扫。杀菌消毒后要及时标注杀菌日期，若日期不明确者，就要重新杀菌消毒。 及时检查手术过程中所有人员是否按照要求进行无菌操作，一但发现有工作人员违反操作，要及时提醒、纠正。手术过程中，如有外来人员入内，要争取护士长的同意。进入手术室的外来人员，也要经过严格的消毒，对衣物鞋帽等都要换掉。若护士长不同意，则坚决不允许入内。手术中被污染的物品，术后要及时处理。 1.2.3合理用药 对患者使用抗生素治疗，并不一定适用于所有患者。使用抗生素之前，护士最先要检查的是患者对抗生素是否过敏，并根据患者的病状合理使用此药。抗生素虽说见效快，但其副作用也是相对来说较大的，所以说患者使用抗生素的剂量一定要适度。对于广谱抗生素或者新品牌的抗生素一般是杜绝使用的[3]。 1.3统计学处理 本研究中所得的数据均采用SPSS13.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料以xplusmn;s表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。 2结果 通过观察研究，38例患者中，24例患者出现三级感染，其感染率为63%；10例患者出现二级感染，其感染率为26%，4例患者出现一级感染，其感染率为11%。这38例患者中，在自身患有疾病的基础上，还伴有高血压、低血糖、胆固增高、综合糖尿病等病症。除患者自身伤口自愈能力差的概率外，术前护理人员的充分准备，术后对患者的伤口定期检查、处理，配合着使用抗生素治疗，都对伤口愈合有很大的促进作用。 3讨论 一般医生在急诊的情况下进行手术，就导致医护人员术前的准备不充分。例如备皮不细致、清洁患者有的皮肤不彻底，或者有创伤的伤口已经被感染。所以降低患者手术伤口的感染率，不仅要求护理人员科学的护理，还要求着主刀医生在手术过程中也要严格遵循无菌操作。手术室内，主刀医生和护士长要严格划分出清洁、无菌、污染三个区域。手术室内的所有人员，要按照要求在限定区域内活动，所有人不得大声喧哗，以免叨扰到主