全程健康教育在糖尿病护理中的应用价值 吴常艳.docVIP

精品论文 参考文献 全程健康教育在糖尿病护理中的应用价值 吴常艳 （青海省共和县中医院 青海 共和 813099） 　　【摘要】 目的：分析全程健康教育在糖尿病患者护理中的应用价值。方法：2015年6月～2015年12月，应用随机数字表法将我院80例糖尿病患者随机分为试验组、对照组，各40例，分别接受全程健康教育及常规健康教育，比较两组血糖水平及依从性。结果：干预2个月后，试验组空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于对照组（Plt;0.05）。试验组依从性为80.00%，显著高于对照组52.50%（Plt;0.05）。结论：全程健康教育对提高糖尿病患者依从性，降低患者血糖水平具有重要意义。 　　【关键词】 糖尿病；全程健康教育；血糖 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）30-0238-02 　　我国糖尿病发生率达2.0～3.6%，然而，其血糖控制率仅为39.0%，严重威胁患者健康[1]。如何提高糖尿病患者治疗依从性、控制患者血糖水平是困扰临床医护人员的重要课题。本研究，选择我院80例糖尿病患者，对比全程健康教育、常规健康教育对此类患者的临床影响，报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2015年6月～2015年12月应用随机数字表法将我院80例糖尿病患者分为试验组、对照组，各40例。入组标准：符合WHO 2型糖尿病诊断标准[2]；知情同意。排除标准：哺乳及妊娠期女性；肾、肝功能不全者；认知功能异常者。试验组，男19例，女21例；年龄39～72岁，平均（55.72plusmn;6.18）岁；病程1～17年，平均（8.24plusmn;1.39）年。对照组，男18例，女22例；年龄38～74岁，平均（55.14plusmn;6.72）岁；病程2～16年，平均（8.30plusmn;1.48）年。组间基线资料比较，P＞0.05，具备可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者均接受常规治疗（皮下注射胰岛素，针对合并症给予对症支持治疗）及护理（心理护理、药物护理、基础护理等）。对照组配合常规健康教育，试验组配合全程健康教育，主要包括下述3点内容。（1）入院时健康教育。护士应全面了解患者饮食、运动习惯、身体情况、自我保健知识、治疗依从性等内容，并建立个体化健康教育管理档案；此外，护士还应介绍糖尿病的危害性、住院治疗的必要性。（2）住院期间的健康教育。针对健康教育管理档案的共性问题（如饮食结构不合理、未坚持运动、未遵医嘱用药等）进行集体健康教育，讲解合理饮食、合理运动、遵医嘱用药的重要性，通过播放PPT、示教等方法指导患者如何监测血糖水平，如何注射胰岛素。 护士在巡视病房及进行护理操作时，应主动与患者进行一对一沟通及教育，耐心解答患者疑问，了解患者饮食、运动喜好，帮助患者制定个体化、实践性饮食、运动计划。（3）出院后健康教育。设立糖尿病患者咨询热线，为患者提供延续性咨询服务；将每周日定为“糖尿病病友交流日”，采用集体授课、经验交流会、病友俱乐部等多样化形式进行健康教育，以调动患者学习兴趣，满足患者知识需求。 　　1.3 观察指标 　　干预2个月后，比较两组患者血糖水平（空腹血糖和餐后2h血糖）及依从性。采用Deborah糖尿病患者自我管理量表[3]评价患者依从性，得分范围12～48分，依从：36～48分；部分依从：24～35分；不依从：不足24分。依从性=部分依从率+依从率。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 22.0统计学软件，计数数据对比应用chi;2检验；计量数据对比应用t检验，P＜0.05代表差异具备统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 比较两组患者血糖水平变化情况 　　入院时，试验组空腹血糖、餐后2h血糖分别为（9.74plusmn;1.65）mmol/L、（12.80plusmn;2.27）mmol/L；对照组上述指标分别为（9.63plusmn;1.36）mmol/L、（12.65plusmn;2.84）mmol/L；两两比较，t分别为0.325、0.261，P分别0.746、0.795，差异无统计学意义。 　　干预2个月后，试验组空腹血糖为（7.01plusmn;1.42）mmol/L，显著低于对照组（9.77plusmn;1.81）mmol/L（t=7.588，P=0.000）；试验组餐后2h血糖为（8.84plusmn;1.69）mmol/L，显著低于对照组（10.55plusmn;2.25）mmol/L（t=3.843，P=0.000）。 　　2.2 比较两组依从性变化情况 　　入院时，试验组不依从、部分依从及依从分别为25例、9例、6例，对照组分别为23例