优质护理理念在肝胆外科护理中的应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理理念在肝胆外科护理中的应用研究 李秀琴 　　（内蒙古赤峰市林西县医院 内蒙古林西 025250） 　　【摘要】目的：研究优质护理理念在肝胆外科护理中的应用效果。方法：选取60例肝胆外科手术的患者，采用优质护理的理念，在手术前、手术中和手术后，分别采取针对性的护理措施。结果：59例患者顺利的康复出院，1例大出血的患者，及时的采取救治措施，没有发生严重的后果。结论：优质护理理念的应用，可以极大的提高肝胆外科护理的效果。 　　【关键词】优质护理；肝胆外科；引流管 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）18-0177-02 　　【Abstract】Objective To study the quality of nursing concept application in the liver and gallbladder surgery nursing effect. Selection Methods 60 cases of patients with liver and gallbladder surgery, the concept of high quality nursing, preoperative and after the surgery, surgery, corresponding nursing measures were taken respectively. Results 59 patients recovery smoothly discharged, 1 case of patients with massive hemorrhage, timely treatment measures, no serious consequences. Conclusion The application of the high quality nursing concept, can greatly improve the effectiveness of liver and gallbladder surgery nursing.. 　　【Key words】Quality care; Liver and gallbladder surgery; Drainage tube 　　在肝胆外科手术中，引流管的放置非常重要，合理的放置引流管，能够提高手术治疗的效果，避免胆管狭窄等问题，降低并发症出现的几率，减少再次手术的几率，因此在实际的手术中，引流管等护理能够直接影响患者的康复[1]，本文主要研究优质护理理念在肝胆外科护理中的应用效果。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本文选取2012年4月到2014年6月肝胆外科手术患者60例，其中男性患者为31例，女性患者为29例，年龄在21岁到61岁之间，平均的年龄为45岁，有40例患者同时放置腹腔管和T管，其余20例患者单纯放置腹腔管。 　　1.2 护理 　　在手术进行之前，需要了解患者的患病情况，主要包括生命体征、凝血情况和各大器官的功能情况，在此基础上做好手术的准备，如手术前1天进行沐浴、理发、剪指甲等，如果患者无法自己行动，护理人员要帮助其做好准备，然后完成常规药物的皮肤敏感试验。通常情况下，手术前的12小时，患者要禁食，手术前6小时，开始禁食、禁水，为了使患者能够快速的适应手术后的生活，在手术前就要指导患者如何在床上大小便、翻身等[2]，还要进行适当的心理护理和健康指导，消除患者的焦虑、不安等负面心理，讲解手术的重要性和不良反应等，帮助患者树立战胜疾病的信心。 　　手术中的护理主要就是引流管的护理，引流管的放置应该在无菌的环境中操作，保证引流管低于出口平面，避免回流导致的感染等，注意观察周围的引流液外漏情况，皮肤是否存在损伤等。引流液的颜色、量和气味等，能够反应出患者的身体情况，正常情况下，手术前期引流液应该为淡红色，手术后期变成黄色，每天引流液应该在100毫升之内，如果一个小时引流超过了50毫升，要立刻通知医生，及时的采取应对措施。如果引流液突然减少，患者感到腹胀，引流管可能出现堵塞或脱落，要立刻进行相关的检查，引流管必须进行良好的固定，防止扭曲等导致的堵塞或脱落，根据患者的实际情况，可以适当的抬高床头，促进引流，在实际护理的过程中，要主动询问患者的感觉，分析患者感觉疼痛等原因，采取适当的措施，降低患者的疼痛感。引流管通常在引流停止后24小时拔出，一般都是手术后的3天左右[3]。 　　手术后的护理首先要了解患者的麻醉情况，同时正确的连接各种输液管、引流管等，保证各种导管的通畅，如果患者