优质护理在脑积水患者中的应用效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理在脑积水患者中的应用效果研究 徐州市第九七医院神经外科 江苏徐州 221000 【摘要】目的 研究优质护理在脑积水患者中的应用效果。方法 将60例脑积水患者随机分为观察组和对照组，给予观察组优质护理，给予对照组常规护理，对比两组的护理满意度。结果 观察组的护理满意度为96.67%，高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 给予脑积水患者优质护理效果显著，能有效提高护理满意度，值得推广。 【关键词】优质护理；脑积水；护理满意度 前言 脑积水是一种脑外科疾病，在颅脑外伤患者中较为常见，典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿、血压升高等。目前，在脑积水的临床治疗中，除手术治疗外，护理同样是重点环节[1]。在本次研究中，我院对收治的60例脑积水患者实施优质护理和常规护理，并对比两种护理模式的效果。现报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2014年7月～2015年7月我院收治的60例脑积水患者作为研究对象，并采用随机的方法分为观察组和对照组。观察组共30例，其中12例女性，18例男性；年龄为18～72岁，平均（40.4plusmn;5.2）岁；15例车祸伤，8例重物砸伤，7例高处坠落伤。对照组共30例，其中11例女性，19例男性；年龄为20～74岁，平均（40.7plusmn;5.5）岁；17例车祸伤，7例重物砸伤，6例高处坠落伤。经统计学比较，两组患者在性别、年龄及受伤原因方面的差异不显著（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2护理方法 给予对照组常规护理，在此基础上给予观察组优质护理，具体如下。 1.2.1术前 基础护理：除应对患者的全身情况进行准确评估外，还应严密监测患者的一切生命体征外，如患者出现体温或颅内压升高，要立即告知医生，并协助医生予以相应处理。同时，要做好术前各项准备工作，包括备血、协助患者进行术前各项检查、备皮、剃头、清洁皮肤、更换衣服、训练患者床上排便等；体位护理：指导患者取半坐位和坐位轮流交换的方法，且头偏向一侧，目的是减轻头痛，防止误吸；健康教育和心理护理：告知患者手术方案、流程及预期效果，交代术前各项注意事项，并随时纠正患者的各种误解，使其对疾病形成正确认识。同时，给予心理状况不佳者针对性心理疏导，说明不良心理会加重病情，影响手术疗效。并通过例举成功案例、强调我院手术的优越性、转移其注意力等方法消除患者的思想顾虑，使其做好生理和心理上准备。 1.2.2术中护理 首先，调节好手术室内舒适的温度（22℃～25℃）和湿度（50%～60%)。其次，帮助患者调整好手术体位，取头高脚低位，目的是预防术后脑室内积气。再次，为促进手术的顺利开展和进行，护理人员应在手术过程中与手术医生保持密切配合，并严密监测患者的生命体征。 1.2.3术后护理 体位护理：为减轻患者头面部水肿，防止颅内压升高，应嘱咐患者取平卧位，并抬高头部15deg;～30deg;。引流管护理：对引流管进行固定安置，且高度不应超过床沿，目的是防止引流管受压或折叠导致阻塞。同时，严密观测引流量、速度以及颜色等，并定时清理引流管内的堵塞物，以保持引流管通畅无阻。疼痛护理：全面观察判定疼痛原因，如患者呼吸、血压、脉搏均无异常时，应给予镇痛剂，疼痛剧烈时，可根据患者全身状态增加用药剂量。营养护理：术后6～8小时视患者情况予以少量开水，再逐渐过渡到流质、半流质到普通饮食，对于特殊患者，应遵医嘱予以静脉营养，以保证必要的热量及营养物质摄入。运动指导：待患者的病情有所缓解后，先予以肢体按摩和被动运动，再鼓励患者主动进行肢体运动，自主完成部分力所能及的事情，增加肢体活动锻炼的机会，使其恢复肢体正常功能。 1.3观察指标 采用我院自行编制的护理满意度调查问卷来评定两组的护理满意度，评定标准可分为3个等级，包括非常满意、较满意、不满意[2]。满意率=（非常满意+较满意）/总例数times;100%。 1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件对所有数据进行分析和处理，用n表示计数资料，并用检验，以Plt;0.05表示差异较大，存在统计学意义。 2.结果 观察组的护理满意度为96.67%，高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。见表1。 表1 两组的护理满意度对比 （n/%） 3.讨论 护理服务作为脑积水临床治疗中的一个重要组成部分，其对控制和稳定患者的病情、防止疾病进一步发展、改善患者的预后具有重要意义。根据大量研究表明，如在脑积水患者的临床治疗过程中能配合科学且合