二级医院CSSD专科护士培训的体会.docVIP

精品论文 参考文献 二级医院CSSD专科护士培训的体会 刘兆林 胡学艳 (湖北省襄阳市谷城县人民医院消毒供应中心 441700) 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）25-0306-01 随着现代医学的发展,医疗水平的不断提高,新科技、新器械广泛应用于临床,消毒供应中心作为医院的重点科室,将面临着新的问题和新的挑战。CSSD需要处理的医疗器械的结构日趋复杂，价格日趋昂贵对其进行处理的要求也更加严格并且具体化，为了从无菌物品生产的源头上防止医院感染的发生，提高和保证无菌物品的质量，CSSD专业人员的从业意识和职业素质必须要有相应的提高。如何培养一批规范化、专业化的专科护士已成为摆在CSSD护理管理者面前的一项艰巨任务。本文主要介绍本院进行专科护士培训的方法及体会。 一、针对新的行业标准和法律、法规，对目前存在的问题进行剖析。 我科目前存在的问题主要有：1、清洗消毒理念落后2、分散式处理复用器械、器具。3、医务人员医院感染控制意识淡薄，职业防护措施落实不到位。4、CSSD与临床科室联系不紧密，管理脱节。 二、针对存在的问题提出切实可行的整改措施。 1、提高认识、转变观念。组织科室人员认真学习卫生行业新标准及相关的法律、法规。从思想上更新先清洗后消毒观念，进而指导临床。使其认识到：清洗工作是控制污染和感染扩散最直接、最有效的方法。 2、分散式处理复用器械、器具。这种现象使得许多原本无专用清洗设备，对标准清洗程序不了解的科室对复用器械的清洗不达标，致器械生锈，固化血渍严重。其次各科室使用化学消毒剂增加了对周围环境的污染和医护人员的危害。基于CSSD验收标准要求，能彻底解决这一问题，所用复用医疗器械、器具的清洗、消毒灭菌均由CSSD处理。在很大程度上减少了临床护士非护理时间，同时提高了器械物品的清洁、消毒、灭菌质量。 3、加强医院感染相关知识培训和讲座，增强防范意识。加强专业知识学习，掌握先进理论和技术操作，质检人员要全面熟练掌握各项监测标准及技术操作规程。由于工作性质关系，CSSD人员经常需要独立进行无菌操作，是否能严格执行无菌操作与患者是否会发生医院感染有着直接的关系。所以要加强无菌观念，规范行为，培养严谨的工作态度，把 “质量第一”的观念落实到各个环节的工作中，使工作人员充分认识和重视医院感染与消毒供应室工作的重要关系。同时护理管理者要以质量管理为中心，以全员参与为基础，变事后把关为事先预防，强调过程管理，环节控制，完善各项制度职责并及时修订。每年选派1-2名护士参加全国性消毒供应中心培训班学习，订阅相关杂志或进行相关知识讲座，以便及时了解必威体育精装版的医学知识动态。每周一次集中业务知识学习并考核，对清洗组的工作人员进行合理的分工、排班。和医院感染科一起组织对专项技术操作培训如：各种硬式内镜的清洗，呼吸螺纹管及呼吸机附件的清洗，提高供应室人员专项专业技术操作水平。掌握医疗器械清洗流程、清洗质量标准、各种复杂医疗器械结构及清洗方法。掌握被朊毒、气性坏疽及原因不明的传染病体污染器械的清洗方法及消毒隔离的措施等，提高清洗质量。各项工作流程、操作规程制成图片上墙，使操作者一目了然，便于落实。 4、切实落实职业安全防护工作。消毒供应中心医务人员在清洗、配制消毒液过程、灭菌中容易造成针刺伤、皮肤接触伤、如不注意自身的安全防护可能发生职业暴露，甚至造成医院感染。加强对年轻护士和卫生员的职业暴露处理流程的培训和指导，使各级各类人员掌握发生职业暴露后的处理流程，利用晨会演示职业暴露后的处理方法。加强责任心，严格执行消毒隔离制度，为院内感染的发生起到积极的预防作用，重点做好人员每天下病房回收过程的管理，护士长、责任护士每周抽查3—5次回收人员的防护工作是否到位各种防护用品是否正确使用，感染和非感染的物品是否分类。 5、推进消毒供应中心集约化管理，开展个性化服务。工作人员加强与临床科室、手术科室工作人员的沟通：由护理管理者携1—2名工作人员对临床科室进行随访，每月一至二次，旨在传达新的消毒、灭菌观念及听取对CSSD工作意见和建议。使临床科室医务人员明白当物品在使用之后被谨慎地对待时，既为灭菌的开始。消毒供应中心有受过培训的专业工作人员，又有现代化的清洗设备，规范化的清洗流程，可以很好的保证手术器械的清洗灭菌质量，有效地控制院内感染。依各科室的具体工作时间和医疗物品使用情况，弹性按排医疗物品的发放和回收时间，以确保无菌物品在临床