中西药联合治疗偏头痛的疗效及安全性研究.docVIP

精品论文 参考文献 中西药联合治疗偏头痛的疗效及安全性研究 （1佳木斯市中心医院药剂科 黑龙江佳木斯 154002） 　　（2黑龙江省医院 黑龙江哈尔滨 150036） 　　【摘要】目的：探讨养血清脑颗粒与尼莫地平联合治疗偏头痛的疗效及安全性。方法：选取2012年3月～2014年4月收治的偏头痛患者371例作为研究对像，将其随机分为试验组186例与对照组185例。试验组患者给予养血清脑颗粒与尼莫地平进行治疗；对照组患者给予尼莫地平进行治疗。治疗1个月后，观察两组患者的疗效、治疗前后头痛发作频率、持续时间、头痛程度评分。结果：试验组治愈率与总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）；治疗后，所有患者的头痛发作频率均降低，头痛程度评分均降低，头痛持续时间均缩短，试验组的头痛情况改善幅度优于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：采用养血清脑颗粒与尼莫地平联合治疗偏头痛，可提高总有效率，有效缓解头痛等临床症状，值得临床推广借鉴。 　　【关键词】偏头痛；养血清脑颗粒；尼莫地平；治疗 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）18-0082-02 　　偏头痛是神经内科的常见疾病，临床表现为双侧或单侧的额部疼痛与一侧头部疼痛等[1]，有些患者会出现畏光、畏声、呕吐、恶心等症状。偏头痛患者常出现病情反复发作的现象。临床上治疗偏头痛主要采用单纯中药或西药治疗，疗效不理想[2]。为了寻找有效治疗偏头痛的方法，我院将养血清脑颗粒与尼莫地平联合用于部分偏头痛患者，与单纯使用尼莫地平的治疗疗效进行对比，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年3月～2014年4月收治的偏头痛患者371例作为研究对象。所有患者均根据国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准（2004年）确诊，并伴有不同程度的呕吐、恶心、畏声、畏光等临床表现。排除标准：排除颅内器质性疾病患者，如颅内占位性病变、颅内动脉瘤、脑血管疾病患者；排除甲状腺功能亢进患者；排除贫血、高血压患者；排除严重精神疾病患者；排除年龄＜15岁或＞70岁的患者；排除对本次研究所用药物有严重不良反应的患者。按照随机数字表法将其分为试验组与对照组。 试验组186例，其中男101例，女85例；年龄18～64岁，平均年龄（43.7plusmn;2.4）岁；病程5个月～9年，平均病程（2.7plusmn;1.4）年。对照组185例，其中男103例，女82例；年龄19～64岁，平均年龄（43.1plusmn;1.9）岁；病程6个月～9年，平均病程（2.8plusmn;1.1）年。两组患者在性别、年龄、病程、头痛程度、发作频率等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　试验组患者给予养血清脑颗粒与尼莫地平进行治疗；对照组患者仅给予尼莫地平进行治疗。养血清脑颗粒（天津天士力制药股份有限公司），口服，8g/次，3次/d；尼莫地平片（郑州瑞康制药有限公司），口服，20mg/次，3次/d。连续用药30天后，观察两组患者的疗效、治疗前后头痛发作频率、持续时间、头痛程度评分。 　　1.3 疗效判定标准 　　头痛发作频率与头痛程度评分标准参考《中药新药临床研究指导原则（试行）》中相关规定。头痛分级方法：严重头痛，需卧床休息为3级；中度疼痛，影响到患者的日常生活为2级疼痛；轻度疼痛，不影响患者的日常生活为1级疼痛；无疼痛为0级。治愈：治疗后，患者的头痛等临床症状完全消失；显效：治疗后，患者的头痛程度减轻2级，患者头痛发作次数减少，持续时间缩短60%以上；有效：治疗后，患者头痛程度减轻1级，患者头痛持续时间缩短不足60%；无效：治疗后，患者的头痛程度减轻不足1级，头痛持续时间缩短不足30%或头痛持续时间延长。总有效率=治愈率+显效率+有效率。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理分析，计量资料以（x-plusmn;s）表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用chi;2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组疗效比较 　　试验组治愈率为57.5%，总有效率为83.5%；对照组治愈率为38.9%，总有效率为68.1%。试验组的治愈率与总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　3.讨论 　　偏头痛常见于临床神经内科，临床表现以一侧头部疼痛、额部疼痛为主[3]，还有部分患者伴有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、畏光、畏声等临床症状。目前上未发现治疗该病的特效药物，单纯的西药或中药治疗的疗效不理想[4]。中医上认为偏头痛属于“