中青年艾滋病患者药物依赖性护理干预效果的评价.docVIP

精品论文 参考文献 中青年艾滋病患者药物依赖性护理干预效果的评价 杨俊婕 李海雯（昆明市第三人民医院lt;昆明市传染病医院感染一科gt; 云南昆明 650041） 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）13-0237-02 【摘要】 目的 对中青年艾滋病患者服用抗病毒药物后产生依赖性运用人文护理关怀的效果分析。方法 随机选取88例服用抗病毒药物产生药物依赖性的中青年艾滋病患者，随机分为两组，对照组和观察组各44例，对照组采用宣讲教育的常规护理方式，观察组除常规护理方式外给予充分的人文护理。结果 采用人文关怀护理的观察组对艾滋病抗病毒药物的依赖性明显低于常规护理的对照组。结论 对中青年艾滋病患者给予人文关怀是必要的，可以显著降低患者对抗病毒药物的依赖性，延长患者的生存时间，提高生活质量。 【关键词】艾滋病 抗病毒药物 护理干预 依赖性 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒所引起的以全身性严重免疫缺陷为主要特征的致命性传染病。目前尚无特殊治疗方式治愈，严重影响患者的生活质量及生命健康，抗病毒药物的使用可以在一定程度上阻止病毒复制，延长免疫系统破坏的进程，从而有效的延长患者的生存期[1]。中青年感染者主要是指20-50岁之间的患者，这类人群的生存质量对社会有较为重大的意义，抗病毒药物的使用可以提高患者生命质量。由于本病需要严格、规范、终身用药，患者由于个人隐私、宣传教育效果及社会观念等因素影响，对抗病毒药物的不合理应用，导致产生严重的药物依赖性，成为制约控制本病发展的重要因素[2]。 1 资料与方法 1.1一般资料 随机选取笔者医院因服用抗病毒药物产生药物依赖性的88例艾滋病患者，选取患者的入组标准依照国家CDC修订的HIV/AIDS的临床诊断标准。将入组患者随机分为观察组和对照组。对照组44例患者中，男性31例，女性13例，年龄27～46岁，平均年龄（38.3plusmn;2.9）岁；观察组44例患者中，男性29例，女性15例，年龄21～50岁，平均年龄（40.6plusmn;4.6）岁。两组在年龄、性别等方面差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2方法 对照组和观察组分别给予不同的护理方法,对照组给予常规宣讲教育的护理方法,观察组除给予常规护理方法外,另选用高年资专职护理人员,对药物依赖性的艾滋病患者进行特殊人文护理关怀,具体方法如下：（1）在尊重和保护患者隐私的基础上建立信任关系。对患者的病患情况及个人基本信息建立信息库并发放联系卡，对于不能或者不方便及时就医的患者提供渠道医疗援助，如电话、短信、邮箱等方式，帮助患者及时了解自己的用药情况和健康状态。（2）专业的用药指导。告知长期用药患者复诊重要性，督促患者养成规范、合理用药的习惯，针对每一位患者建立完善的服药卡，包括药物名称、服药时间、方法和剂量及副反应，并能简明扼要的标明，并对患者的用药情况和效果进行定期随访。（3）及时处理药物的副反应。抗病毒药物的副作用主要为恶心、呕吐等消化道症状， 护理人员不仅能够了解及时采取措施应对这些不良反应，并能耐心细致的解释不良反应的原因及其在治疗过程不可避免，以保证患者能理解和配合。（4）护理人文关怀。向全社会及患者家人宣传艾滋病知识，尽量使患者得到极大的心理安慰，树立抗击病魔的信心。服用药物半年以后，对服用抗病毒药物的患者进行随访，了解他们对药物依赖性情况。 1.3患者药物依赖性的评定标准 评定标准分为三个方面：（1）治疗目的达到与否，根据患者评定用药，达到治疗效果为依赖，否则为不依赖；（2）患者用药的消耗量达到规定用药标准为依赖，否则为不依赖；（3）实验室血药浓度监测，达到治疗标准的为依赖，否则为不依赖。依据这三条标准，对于药物依赖性分为三个等级，符合三条标准以上为完全依赖，仅符合两条为不完全依赖，两条以下为完全不依赖。 1.4统计学计算 本文数据采用统计学软件SPSS13.0用X2检验计算，进行统计学分析，P lt;0.05表示组间差异明显，有统计学意义。 表1 两组患者药物依赖性的比较 2 讨论 艾滋病治疗中，自身习惯、治疗情况及社会、家庭环境都会对艾滋病患者的用药依赖性产生重要影响。充分保证和提高药物疗效，降低患者对药物依赖性需要从这几个方面着手：（1）建立健康咨询平台。认真评估接诊的每一位艾滋病患者，宣传艾滋病知识，包括疾病的症状、发展及用药等，最好可以开展个性化咨询服务平台。（2）建立和完善复诊计划。艾滋病患者需要长期终身用药，定期随访可