中医外科“消法”治疗各种疮疡的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 中医外科“消法”治疗各种疮疡的疗效分析 郴洲市中医医院 423000 摘要：目的：分析中医外科“消法”治疗各种疮疡的疗效。方法：资料回顾性分析2013年10月-2014年10月本院收治的疮疡患者共152例，随机分成对照组与研究组，每组76例。对照组予抗生素治疗，研究组予中医外科“消法”治疗，比较两组临床治疗效果及不良事件发生率。结果：经治疗，研究组临床总有效率94.74%高于对照组78.95%，不良事件发生率0%低于对照组15.79%，且比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论：采用中医外科“消法”治疗各种疮疡的临床效果显著。 关键词：中医外科；消法；疮疡；疗效 疮疡属于中医外科疾病中较为常见的类型，祖国医学认为，疮疡主要是由毒邪内侵、邪热灼血导致气血凝滞所引起，其包括体表上肿疡、溃疡及其相关皮肤病内容[1]。本病治疗应以内外结合为主，由此，本??究对76例疮疡患者予以中医外科“消法”治疗的效果进行分析，现将结果报告如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 资料回顾性分析本院2013年10月-2014年10月收治的疮疡患者共152例，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组76例。其中对照组男女比例41：35，年龄11-64岁，平均（39.85plusmn;2.50）岁，病程4d-2m，平均（1.13plusmn;0.25）m；研究组男女比例42：34，年龄12-63岁，平均（39.50plusmn;3.13）岁，病程3d-2m，平均（1.02plusmn;0.19）m。两组基线资料均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组患者以病情轻重为抗生素药物及剂量选择的依据：病情轻者予以口服头孢拉定（山东罗欣药业股份有限公司，0.5g）治疗，0.5g/次，3 次/d；病情较重者予以静滴1520u青霉素[桂林南药股份有限公司，0.96g（160万单位）]+500ml5%葡萄糖液，1 次/d。研究组予以中医外科“消法”治疗：本组患者均行中药的内服和外敷结合治疗，内服中药（基础为清热解毒和活血化瘀）以清热解毒消痈汤的代表方剂，其配方为：银花、紫花地丁各15g，30g蒲公英，蚤休、紫背天葵、赤芍、夏枯草各12g，丹皮、川贝母、川芎、陈皮各10g，6g生甘草。痛者添加元胡索和金铃子，发热者添加牛蒡子、黑山栀和大青叶；病灶位于头面部者添加羌活和香白芷，病灶位于下肢者添加怀牛夕和独活。该汤剂用量为1剂/d，煎沸后取药汁，分早、晚口服。外敷中药以阴阳两证区分，阳证者在纱布上涂上芙蓉软膏，其后将纱布直接外敷在患处；阴证者予以外敷本院自制活血消肿膏。两组均以5d 为1疗程，共2疗程。 1.3疗效观察标准 以中华医学会制定的相关疗效标准对其临床效果进行判断，显效为疮疡消散，疼痛消失；有效为疮疡基本消失，疼痛缓解；无效为疮疡无变化，疼痛未消失，病情或加重[2]。并对两组患者的治疗后的不良反应情况进行统计。 1.4统计学处理 所有数据均采用SPSS20.0统计软件处理，计量资料用均数标准差（xplusmn;s）表示，组间比较用t检验，计数用百分比（%）表示，以X2检验，P＜0.05表示差异具统计学意义。 2.结果 2.1两组临床疗效情况 治疗后，研究组治疗总有效率率为94.74%，显著高于对照组78.95%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。 表1 两组临床疗效情况[n（%）] 组别 例数 显效 有效 无效 总有效 研究组 76 42（58.33） 30（39.47） 4（5.26） 72（94.74）* 对照组 76 30（50.00） 36（50.00） 15（19.74） 60（78.95） 注：与对照组比较，*P＜0.05。 2.2两组不良事件发生率情况 经治疗，两组患者均未发生严重不良事件，研究组不良事件发生率为0%，对照组为15.79%（12/76），其中恶心4例，腹泻3例，胃肠道功能紊乱5例。研究组不良事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论 中医认为，疮疡源于火毒，不仅可导致患者出现局部营卫不和，还可导致经络相隔、气血凝滞，本病以出现局部红肿、热痛为初期临床症状表现，在中医治疗中，其主要以消法为主[3]。本研究回顾性分析152例予以中医外科“消法”治疗的疮疡患者的临床资料，证实中医外科“消法”治疗的临床效果较好。 中医外科治疗的总法则是消、托、补，“消法”为其首要大法，“消法”是指采用消散药