中西医结合治疗偏头痛的疗效观察及护理.docVIP

精品论文 参考文献 中西医结合治疗偏头痛的疗效观察及护理 周口市中医院 河南周口 466000 【摘 要】目的：观察中西医结合治疗和护理偏头痛的疗效。方法：将60例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组，两组均为30例。对照组给予常规的西医治疗及西医护理，治疗组在此基础上加用中医辨证施治及护理，均治疗4周观察疗效。结果：治疗组9例治愈，20例有效，1例无效，有效率达到96.67%；对照组5例治愈，17例有效，8例无效，有效率达到73.33%，2 组比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：中西医结合疗法及护理干预对于偏头痛有较好效果。 【关键词】偏头痛；中西医结合治疗；护理 偏头痛是临床中较为常见的头痛类型，为发作性神经血管功能障碍，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。其病程长短不一，最长者可达几十年；发作频率和发作的严重程度均不同[1]。本院从2008年6月至2013年7月通过对30例患者采取积极的中西医治疗以及护理，收到良好的效果。现将资料总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：60例病例均为2008年6月至2013年7月本院住院患者，全部符合2004年国际头痛学会推出的诊断标准[2]，排除其它各种颅内外及全身器质性疾病。将纳入病例随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，男13例，女17例；年龄21～68岁，平均36.5plusmn;15.0岁；病程2～15年，平均6.5plusmn;2.5年。对照组30例，男8例，女22例；年龄18～70岁，平均35.2plusmn;16.1岁；病程1～18年，平均7.0plusmn;1.5年。两组患者性别、年龄及病程比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法：对照组全程接受常规的西医治疗及西医护理，口服氟桂利嗪胶囊（10mg qn po），急性发作期加服尼美舒利胶囊（0.1g bid po）。治疗组在此基础上加用中医辨证施治及护理，按照中医辨证分型对症下药：风寒证用川芎茶调散加减，风热证用芎芷石膏汤加减，风湿证用羌活胜湿汤加减，肝阳证用天麻钩藤饮加减；痰浊证用半夏白术天麻汤加减；肾虚证用大补元煎加减；血虚证用加味四物汤加减；瘀血证用通窍活血汤加减。 1.3疗效标准：痊愈：经过治疗，头痛及伴随的症状消失，且6个月以上无复发者；有效：若疼痛减轻，伴随的症状减轻或发作的次数明显减少，或者疼痛的持续时间减少2/3以上，1年内复发者；无效：若是疼痛减轻不明显或无改善，发作次数减少或持续时间减少不明显（低于1/3）者[3]。 1.4统计学处理：所有数据应用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，计量数据均采用两组间计量资料的比较采用t检验，P ＜ 0. 05 为差异有统计学意义。 2 结果 经过4周治疗后，2组间治疗前后疗效比较，治疗组疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表 1。 3 护理 3.1生活起居护理：应保持病室及周围环境整洁安静，空气清新流通，温湿度适宜，为患者制造一个良好的休息环境。根据患者不同的情况，制定合理健康的起居安排。顺应四时，调节阴阳平衡，在保证充足睡眠的基础上安排适合患者自身的户外活动。力求去避免强光、噪音、气候变化以及睡眠不足或过度等不良因素对患者病情的影响。 3.2情志护理：偏头痛患者由于头部疼痛难忍，不同程度的影响着其日常生活，极易产生抑郁、焦虑、急躁等一系列不良情绪。同时情绪上的不良变化也可以加重头疼和影响头疼的好转。因此情志疏导对于偏头痛的治疗显得尤为重要。根据患者的病情和心理状态等个体情况，运用中医顺情从欲、移情相制、情志相胜法等情志护理原理对患者进行释疑解惑、说理开导、移情易性，使患者了解疾病的发展规律及转归，消除不良情绪，获得较为适宜的身心状态，积极配合治疗，改善生活质量。 3.3饮食护理：鼓励患者进高蛋白、高维生素、低脂肪食物，忌烟、酒以及刺激性食物，与此同时遵循辨证施食、辨药施食，因时施食、因人施食等饮食调护原则，对病人进行辨证施护。使患者以及家属了解饮食宜忌。如风寒证者可用葱白、生姜泡水饮以祛风散寒，忌饮冷饮，忌食生冷瓜果；风热证者可多饮菊花茶、薄荷水以疏风清热，忌食辛辣类食物；痰浊证者可多食冬瓜、扁豆、薏米、木瓜等以健脾祛痰，忌食甜粘、厚腻、烟酒等助湿生痰之品；血虚证者可多食龙眼肉、山药、红枣、党参等补气生血之品，忌生冷、辛辣、粘腻食物。 3.4针灸治疗：在患者的头部和上下肢选穴位接电针仪，进行神经肌肉电针刺激治疗。不同证型者选穴不同。风寒证者可取百会、头维、合谷等以散寒止痛；风热证者可取印堂、太阳、风