助产护理工作中的职业风险及防范措施.docVIP

精品论文 参考文献 助产护理工作中的职业风险及防范措施 葛五军 刘育红 籍秋丽（宁夏银川市第二人民医院 宁夏银川750000） 【关键词】 助产工作; 职业风险; 防范措施 【中图分类号】R47 【文献标识码】C【文章编号】1007-8231（2011）07-0619-02 医院产科的特殊性质及环境，赋予了助产士特殊的角色及职责，使助产士成为护理队伍中的特殊群体，承受着特殊的压力与风险。助产士助产水平的高低，直接关系着母子的生命安全、关系着人类生命质量的高低、关系着生命个体的人生、关系着家庭幸福与社会和谐，责任重大；产科工作的高强度、快节奏的特点，使助产士承受着巨大的职业及心理压力；面对着多种受污染的机会，助产士时时处于感染疾病的高度风险中。多种压力的叠加，使助产工作成为了最具高风险的职业之一。认识到职业风险，采取必要的防范措施，保护助产士的身心健康具有非常重要的现实意义。 1 职业风险因素 1.1角色风险:随着人们生活水平的提高、法律意识的不断增强和计划生育政策的实施,产妇及社会对助产士的服务要求越来越高, 加之产科工作节奏快,抢救病人多,精神高度集中，使助产士承受的压力也越来越大。助产过程既是高强度体力劳动,又是高精度的脑力劳动，近年来助产士的工作已悄悄地发生了变化，由原来单一的接产变成了陪产（心理疏导、健康宣教等）、助产、产后指导等多角色集于一身的多功能职业角色。工作中职业角色如果不能很好地完成，就有可能引发医疗纠纷，给从业带来风险。 1.2责任、技术风险:助产士的责任心、理论水平和技术操作能力是决定角色风险高低的又一主要因素。助产士不但要具有基础护理知识、水平，还要有本专业的理论知识和技术操作能力，具有高度的责任心、敏锐的观察能力、娴熟的助产技能、积极的抢救意识等，才能保证母婴安全，避免医患纠纷。 1.3职业暴露的风险 1.3.1锐利器具损伤的风险:助产工作是操作性很强的工作，在进行常规产科操作及急救过程中极易被锐利器具损伤，感染疾病。随着社会的迅速发展，人类疾病谱发生了巨大改变，经血液传播的疾病，尤其是乙肝、丙肝、艾滋病等血液传染性疾病成为助产士感染的主要途径。皮肤破损加上与感染源的密切接触，给助产士带来巨大风险。 1.3.2羊水、血液及各种分泌物感染的风险:助产士在日常工作过程中与传染性血液、体液及病变部位密切接触，在遇到紧急情况时，可因操作不当而受到污染，从而增加感染的机会。 1.4环境风险:理化因素的危害。繁忙的工作、嘈杂的环境、紫外线消毒以及各种化学消毒剂的使用，都对在临床一线工作的助产士的身心产生不良影响。来自产妇和各种仪器的噪音会影响助产士的神经系统,导致心情烦躁、血压上升、心率加快,情绪波动,长期影响可能引起助产士与产妇或家属争吵,导致不必要的医疗纠纷。紫外线及各种消毒剂在满足产房消毒的同时，也对助产士存在着潜在的毒性作用，如：化学消毒剂对人体肝、肾等器官的损害，紫外线可使眼睛发生不同程度的损伤。 1.5制度缺失风险:对高危职业人群保护的制度建设、保护措施的建立和实施以及感染后的补救措施的缺失或不到位、不及时，将使高危职业人群承担更多风险，并造成被感染者严重的永久性的身心损害。 2 防范措施 2.1加强角色功能 健康的身体和健全的心理是胜任助产工作的前提。助产工作是强度高、节奏快、责任重的工作，助产士应不断增强体质，提高自身应激能力，以强健的体魄和充沛的精力来迎接繁忙的工作。加强自身心理素质和综合素质，树立积极向上的人生观和价值观，自尊、自强、自爱，培养职业自豪感。从职责出发，客观合理地评价自己在社会中的位置和作用，有意识地培养自己健康的人格，保持乐观、淡然、稳健等良好的心理状态，要善于自我肯定和自我承认，提高心理承受能力，主宰情绪，全身心地投入工作，不把消极情绪带入工作中。 助产士肩负母子安危的重任，必须具备更多的爱心和耐心，应以极大的热忱、高度负责任的态度善待每一位产妇。为更好地履行职责，助产士必须加强法律知识学习，提高法律意识，了解国家相关的法律、法规，熟悉工作中存在的潜在性法律问题，避免因角色功能缺失而引起的医疗纠纷。 2.2增强责任心、提高理论和技术水平 产科工作节奏快、责任大，助产士要有很强的责任心，并不断学习专业理论知识，熟悉掌握技术操作规程，提高助产水平。工作中及时发现产妇及产程的异常情况，及时正确处理。责任心、理论知识、技术水平是保证母子平安、避免医疗事故的重要元素。 2.3加强职业安全防护措施 2.3.1加强职业安全防护教育。加强助产士自我防护教育