亚健康中医治疗进展.docVIP

精品论文 参考文献 亚健康中医治疗进展 宋 航 乔玉槐 杨光华 李学成（重庆解放军324医院 400020） 　　【摘要】 文章综述了近年中医学对亚健康的认识、病因病机以及临床诊断、分型、辨证施治、专方治疗、外治法等临床与实验研究进展，并对今后的临床诊治研究提出建议。 　　【关键词】亚健康 中医药疗法 综述 　　【中图分类号】R24 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）31-0008-02 　　亚健康是指身体处于健康与疾病之间的一种功能状态，是非特异性疾病的疾病前状态或特异性疾病的临界状态。近年来随着经济的发达，社会竞争激烈，生活节奏加快，生存压力增加，亚健康正悄悄地侵蚀着人们的身体健康。医学模式已由单纯的生物模式向生物—心理—社会医学模式转变，社会的进步，科学的发展，生活水平的提高，人们对健康的要求已越来越高。中医、西药对亚健康的研究已越来越深入。现将近年来中医中药防治亚健康的研究进展作一综述。 　　1亚健康的概念及理论沿革 　　从中医学的角度来看，亚健康是由于各种原因造成的阴阳二者之间暂时的失稳或失衡。人体的健康是人与自然，社会协调以及自身阴阳动态平衡的结果[1]，人体阴阳气血平衡，脏腑功能协调，气血充盈调畅是健康的根本保障，若阴阳动态平衡失调，就会导致脏腑功能异常，气血失调，形神失养，进而出现疾病状态。因此提出了治未病的预防思想，防患于未然的治病思路。治未病就是切断病邪侵入人体和疾病不良转化的途径，使人体恢复阴阳平衡，达到健康状态。笔者在多年治疗肝病病人中深有体会，治疗各型肝炎患者，常用都是清热解毒的中药，多数病人服药感纳差，腹胀，如适量加入健脾和平之药，患者食欲增加，有利于病情恢复，我认为是肝病传脾，治肝先实脾理论的体现。乙型肝炎，被认为肝炎，肝硬化，肝癌三步曲，如果在积极治疗乙肝的同时，增加提高机体免疫力，活血化瘀，保肝，护肝的中药治疗，阻止肝硬化的发生，防御未然，既病防变措施得当，可延缓或防止疾病的发展。 　　2亚健康的诊断依据 　　2.1 MDI健康评估法。 　　2.2???卷评定量表调查法。 　　2.3黎俊霞等[2]通过神经行为功能测试和脑像图技术具有早期发现神经行为和大脑思维活动对亚健康状态的作用。 　　3亚健康的中医治疗进展 　　3.1分型辨证论治 　　由于亚健康状态症状表现复杂多变，涉及脏腑，阴阳，气血，津液，寒热虚实等。证候多样，在方药选择上比较灵活。郭振球[3]用调五脏方法治疗亚健康，（1）肝病宜疏肝，用柔肝，平肝养肝。药如：天麻，桑椹，菊花，钩藤，二圣丸，二精丸，杞菊地黄丸等。（2）心病调治，阴阳气血偏虚，痰瘀阻络，如心悸，怔忡，心痛等，在补气，补血的同时，宜活络祛痰，如导痰丸，丹参饮，血府逐瘀汤之类。（3）脾病调治，脾与胃相表里，脾气虚用补中益气汤，六君子汤，脾之阴虚者用养胃汤，资生丸。（4）肺病的调治，肺卫气虚，易感冒，用玉屏风散或薯蓣丸以固卫气，以收抗衰防病之效。（5）肾病调治，肾虚精衰，腰膝酸软，用六味地黄丸，左归丸。肾阳虚夜尿频多，用金匮肾气丸，右归丸。杨志刚将亚健康状态临床表现分为：肝郁气滞，痰热内生，心脾两虚，肝肾阴虚，脾肾阳虚五型，分别用柴胡疏肝散，二陈汤，归脾汤，六味地黄丸，金匮肾气丸加减治疗，收到了比较好的效果。武维屏等把亚健康的证候特征归结为肝气郁结，瘀血内阻，痰湿内生，湿热内蕴，阴虚火旺，气血亏虚，脾肾阳虚。并提出了相应的方剂，逍遥散类，四物汤，逐瘀汤，香砂六君子汤类，二陈汤，三仁汤，二妙丸，知枸地黄丸，人参归脾丸等类。 　　3.2专方治疗 　　高中矞用宁神方治疗亚健康失眠者，药用太子参，白术，熟地，当归，白芍，川芎，麦冬，枸杞子，丹参等，治疗84例，随机分两组对照组用常规治疗，结果示治疗组有效93.33﹪，对照组76.96﹪，证明对亚健康失眠者，短期疗效满意。 张红等将426例亚健康病例随机分两组，一组用桂枝四逆散，另一组用四逆散，两组各213例，桂枝四逆散组处方：柴胡20g, 枳实20g，桂枝20g，白芍15g，甘草15g，大枣12g，生姜12g。四逆散组处方:柴胡20g，白芍15g，枳壳20g，甘草5g。两组均每日1剂，水煎服，10天一疗程。结果显示桂枝四逆散组与四逆散组疗效对比有统计学意义（plt;0.01）。马华等用养心汤治疗亚健康病例56例，随机分为治疗组32例与对照组24例，观察组用养心汤（山萸肉30g，茯神15g,当归12g,麦冬15g，五味子15g，炒酸枣仁30g，陈皮12g,枳壳12g，远志15g，知母9g，生龙骨30g，）治疗，每日一剂，早晚温服，对照组24例，采用常规治疗，两组均治疗四周。结果示，治疗组有效90.63%