2009年-2012年横县暗娼人群艾滋病监测结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 2009年-2012年横县暗娼人群艾滋病监测结果分析 卢灿健（广西横县疾病预防控制中心 530300） 【摘要】 目的 了解横县暗娼人群艾滋病流行状况，为针对性制定当地艾滋病防治措施提供科学依据。方法 对2009-2012年横县辖区内不同档次的暗娼人群进行问卷调查，并对该人群进行艾滋病、梅毒、丙肝血清学检查。结果 该县暗娼人群以中档为主（占74.43%），低档次之（占24.73%），年龄21-35岁居多（占61.06%），以汉族为主、壮族次之, 在婚为主（占66.32%），小学文化居多（占52.04%）。2009年—2012年低档暗娼HIV抗体及RPR抗体阳性率均高于中高档暗娼，差异均有统计学意义，其阳性率分别在0-3.42%、18.18%-46.88%区间。2009-2012年最近一个月每次都用安全套的频率逐年提高,差异有统计学意义（X2=148.76，P＜0.05）。1541名调查对象中，五条核心问题全答对率为99.35%，八条问题全答对率为92.02%，接受过安全套宣传和发放的比例为98.7%，接受过同伴教育的比例为54.76%，最近一年艾滋病检测比例为52.5%，知晓检测结果比例为65.15%。结论 该地暗娼人群艾滋病流行形势严峻，低档暗娼尤为明显。同伴教育覆盖面不高，艾滋病检测率过低和检测后咨询不到位，是影响暗娼人群干预效果的一个重要因素。因此，今后应有针对性加强低档暗娼的综合干预工作。 【关键词】 暗娼 艾滋病 监测 全球有约3/4艾滋病病毒感染是通过性传播的，其中异性传播又占3/4[1]。暗娼人群作为艾滋病性病高危人群之一，因此，全面掌握当地暗娼人群的艾滋病流行动态，对艾滋病性病控制具有现实指导意义。2009年以来，横县一直是国家暗娼人群监测哨点，本研究旨在运用历年暗娼人群监测结果进行流行特征分析，为今后有针对性制定当地艾滋病防治策略提供科学依据。 1 对象和方法 1.1监测对象 根据暗娼危险行为状况和卖淫价格，将存在性服务行为的场所分为高档（宾馆、酒店）、中档（洗脚屋、发廊、桑拿、洗浴中心）、低档（路边店、小饭店、街头站桩、出租屋）三个层次进行分层抽样。2009-2012年连续监测暗娼1541人，2009年监测400人，2010年监测400人，2011年监测400人，2012年监测341人。 1.2监测方法 1.2.1调查方法 使用国家暗娼人群哨点监测调查问卷，收集每位被监测对象的关键行为指标。并采集调查对象静脉血5ml进行HIV抗体、HCV抗体和梅毒抗体检测。 1.2.2检测内容和方法 检测试剂统一由广西疾病预防控制中心提供。血清HIV和HCV抗体检测方法参照《全国艾滋病检测工作规范（2009版）》和试剂使用说明书要求执行。血清HIV抗体检测在两次血清ELISA检测结果均呈阳性判为HIV抗体初筛阳性者，而血清HCV抗体检测血清ELISA检测； HIV抗体或HCV抗体阳性者均上送样本到上级进行确认检测。梅毒抗体采用快速血浆反应素环状卡片试验检测。 1.3 统计分析 采用EpiData3.1软件双次录入原始调查表，建立数据库。采用SPSS17.0软件进行统计分析。 2 结果 2.1一般情况 本次接受调查的对象共1541名，从暗娼类别看，高档暗娼占0.84%，中档占74.43%，低档占24.73%。从年龄结构看，调查对象年龄le; 20岁的占13.43%，21-25岁占19.79%，26-30岁占22.91%，31-35岁占18.36%，36-40岁占15.57%，41岁以上占9.93%。从民族分布看，汉族占50.49%，壮族37.25%，其他少数民族占12.26%。从婚姻状况看，未婚占32.58%，在婚占66.32%。从文化程度看，文盲占3.7%，小学占52.04%，初中占42.05%，高中或中专占1.95%，大专及以上占0.26%。 2.2安全套使用情况 2009年—2012年最近一次接客时安全套使用率分别是90.5%，98.5%，99.5%，95.3%，差异有统计学意义（X2=50.92，P＜0.05）。最近一个月接客每次都用安全套的频率依次是52.25%，73.50%，87.75%，82.20%，差异有统计学意义（X2=148.76，P＜0.05）。 2.3艾滋病知识知晓情况， 调查表中共8条艾滋病相关知识问题，其中5条为艾滋病知识核心问题。结果显示1541名调查对象中，五条核心问题全答对率为99.35%，八条问题