中医药治疗溃疡性结肠炎生存质量评价的现状与展望-世界中医药.pdfVIP

世界中医药　２０１５年６月第１０卷第６期 ·９５１· 中医药治疗溃疡性结肠炎生存质量评价的现状与展望 戴彦成　张亚利　唐志鹏 （１上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科 上海中药药大学脾胃病研究所，上海，２０００３２） 摘要　溃疡性结肠炎（ＵｌｃｅｒａｔｉｖｅＣｏｌｉｔｉｓ，ＵＣ）是炎性反应性肠病的一种，其临床表现多样性，病程迁延难愈严重影响了患者 的生存质量（ＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅ，ＱＯＬ）。中医药治疗ＵＣ疗效确切，并被临床及实验研究所证实。本文回顾性探讨了中医药治 疗ＵＣ临床疗效评价方面的研究，分析了其研究现状、存在问题及进一步改进措施，希望有助于进一步建立适合国人、国 情的中医药治疗ＵＣ的ＱＯＬ疗效评价标准。 关键词　溃疡性结肠炎；生存质量；中医药 ＲｅｓｅａｒｃｈＳｔａｔｕｓＱｕｏａｎｄＰｒｏｓｐｅｃｔｓｏｆＵｌｃｅｒａｔｉｖｅＣｏｌｉｔｉｓｔｒｅａｔｅｄｂｙＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ ＤａｉＹａｎｃｈｅｎｇ，ＺｈａｎｇＹａｌｉ，ＴａｎｇＺｈｉｐｅｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，ＬｏｎｇｈｕａＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２， Ｃｈｉｎａ，ＴｈｅＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＤｉｇｅｓｔｉｖｅＤｉｓｅａｓｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　 Ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ（ＵＣ）ｉｓａｋｉｎｄｏｆｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｂｏｗｅｌｄｉｓｅａｓｅ．Ｔｈｅｄｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆｉｔｓｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓａｎｄｔｈｅｐｒｏ ｔｒａｃｔｅｄｃｏｕｒｓｅｈａｖｅｉｍｐａｃｔｅｄｎｅｇａｔｉｖｅｌｙｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ（ＱＯＬ）．ＴｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＵＣｂｙＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｉｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅ，  ａｎｄｃｏｎｆｉｒｍｅｄｂｙｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｒｅｓｅａｒｃｈ．ＴｈｅｐａｐｅｒｒｅｖｉｅｗｓｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｏｆＵＣｔｒｅａｔｅｄｂｙＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ， ｓｔａｔｕｓｑｕｏａｎｄｐｒｏｂｌｅｍｓａｎｄｓｏｌｕｔｉｏｎｓｗｉｔｈｔｈｅａｉｍｏｆｅｓｔａｂｌｉｓｈｉｎｇｔｈｅＱＯＬｅｖａｌｕａｔｉｏｎｃｒｉｔｅｒｉａｏｆＵＣｔｒｅａｔｅｄｂｙＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｔａｉｌｏｒｅｄｆｏｒＣｈｉｎｅｓｅｐｅｏｐｌｅｓｐｈｙｓｉｃａｌｃｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓ．  ＫｅｙＷｏｒｄｓ　ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ；ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ；ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ 中图分类号：Ｒ２５９；Ｒ５７４１ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１５．０６．０３７ 　　溃疡性结肠炎（ＵｌｃｅｒａｔｉｖｅＣｏｌｉｔｉｓ，ＵＣ）是以腹 疗 ＵＣ患者的 ＱＯＬ或与健康相关的生存质量 痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等为主要症状，以 （Ｈｅａｌｔｈ－ＲｅｌａｔｅｄＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅ，ＨＲＱＯＬ）的研究逐 直、结肠黏膜及黏膜下层炎性反应和溃疡形成为病 渐成为热点，并通过ＱＯＬ的评价弥补目前疗效评价 理特点的一种慢性非特异性消化道疾病。ＵＣ在中 体系的不足。本文旨在探讨中医药治疗ＵＣ生存质 国患病率约为 １１６２／１０５，且有明显增加的趋 量评价的现状与展望，希望有助于进一步建立适合 势［１－２］。尤其是ＵＣ病程较长，病变范围广泛，病情 国人、国情的中医药治疗ＵＣ的ＱＯＬ疗效评价标准。 ［３］ 反复发作者，被认为是结肠癌的癌前病变 。ＵＣ由 １　中医对ＱＯＬ的认识 于疾病反复发作，治疗费用较大，药物不良反应等问