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晨、晚间护理
晨、晚间护理 田芳芳 夏烨 胡倩倩 晨、晚间护理 的对象 昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱等危重患者,由于病痛,自理能力丧失或减弱,需要护士根据患者的病情进行晨、晚间的生活护理,以满足身心需要,促进舒适、休息与睡眠,有利于康复。 晨间护理 (─)目的 1使患者清洁、舒适,预防压疮及肺炎等并发症。 2观察和了解病情,满足其身心需要,促进护患沟通。 3保持病床和病室整洁。 (=)用物 一般患者自备漱口杯、牙刷、洗脸盆、毛巾、梳子、肥皂;重症患者另备便盆、口腔护理盘、护理提篮。 护理推车上放置清洁的床上用品及衣服各数套,车下备内套垃圾袋的污物桶1个。一次性扫床巾按床位数备好。 操作程序 1护士按要求着装,携物至床旁,做好护患沟通。 2放平床支架,协助患者排便、漱口(口腔护理)、洗脸、洗手并梳头。 3协助患者翻身,检查皮肤受压情况,擦洗背部并按摩(需要时为患者叩背排痰)。 4清扫整理床铺(扫床顺序为先床头后床尾,先一侧再另一侧,逐层扫净,被子头端无虚边、虚角,枕头四角充实平整,必要时按更换床单法更换床单并更换患者衣服),整理床单位,开窗,整理用物。 注意事项 1操作中注意与患者沟通,观察并询问患者的感受(病情、睡眠、心理压力等)及时护理的要求。 2对能自理的患者应指导其协助作好病室、环境的清洁工作,使得患者的自理潜能得到发挥。 3叩背排痰方法:手呈环杯状,由下向上叩拍背部两侧,以促进排痰。 晚间护理 ㈠目的 1保持病室安静、空气流通,使患者清洁、舒适,易于入睡。 2了解病情,预防压疮及其他并发症,促进护患沟通。 用物 漱口杯、牙刷、洗脸盆、毛巾、肥皂自备,必要时备口腔护理用物、护理提篮。 操作程序 1护士按要求着装,携用物至床旁,做好护患沟通。 2助患者漱口并进行口腔护理,洗脸、洗手。 3协助患者翻身,检查皮肤受压情况,擦背、臀并按摩(需要时叩背排痰),整理床铺,必要时加盖毛毯及棉被。 4睡前协助患者排便,通风换气后关门窗、开地灯、关大灯,巡视患者睡眠情况及病情变化。 注意事项 1与患者沟通,了解患者的生活习惯,以便按照其文化习俗给予适当的帮助。 2操作中随时间询问患者的感受,以便调整自己的护理行为,达到促进患者舒适的目的。 3情绪不稳定及焦虑的患者根据机体情况运用治疗性沟通技巧给予心理疏导,以助患者能安静入睡。 * * *
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