传染病专科医院疫情档案管理现状探析.docVIP

精品论文 参考文献 传染病专科医院疫情档案管理现状探析 张建华 　　连云港市第二人民医院 江苏连云港 222002 　　摘要：传染病医院承担着各类传染病集中收治任务，为预防和控制传染病的蔓延起着重要防控作用。在防控工作中，强化传染病的疫情档案管理，对流行病学信息采集至关重要。本文作者曾在连云港市第四人民医院（传染病医院）工作10年，通过对该院传染病疫情档案管理现状进行分析，提出加强疫情档案管理的改进措施。 　　关键词：传染病专科医院；疫情档案；管理现状；改进措施 　　[Abstract] Strengthen the epidemic of infectious diseases archives management，the importance of the collection of epidemiological information. In this paper，the author has worked for fourth years in Lianyungang City，10 peoples Hospital（infectious diseases hospital），through the analysis of the status quo of infectious diseases in the hospital management status，and proposed to strengthen the management of the epidemic situation of improved measures. 　　[Key words] Infectious disease specialist hospital；Epidemic record；Management status；Improvement measures 　　近年来，随着人口密度增大、人口流动幅度和半径的扩展，新发传染病在世界范围内快速传播，引起世人瞩目，如近几年大规模暴发的禽流感、SARS、甲型流感等。这些新发传染病具有极强的传播性，且传播速度快，病死率高，对社会稳定以及国家的经济发展造成了严重威胁。同时，以往数年已经基本消失的传染病如结核、麻疯等也呈死灰复燃之势。因此，做好传染病专科医院的疫情档案管理是防控传染病的一项重要工作，应该引起医疗机构相当程度的重视。 　　一、传染病疫情档案管理现状 　　1、传染病网络直报情况 　　传染病医院医疗工作重点首先要积极应对突发公共卫生事件，该院自2010年1月～2014年10月共上报传染病2047例，其中麻风病2例；疟疾4例；狂犬病21例；结核1288例；肝炎176例；梅毒69例；其他呼吸道类传染病482例；消化道类传染病5例。见表1。 　　 　　2、传染病疫情报告分析 　　由近年上报传染病疫情情况可以看出，结核病发病人群较以往人群呈高发趋势，此类呼吸道传染病防控是近年疾控工作的重点，而该人群档案管理更应受到我们的重视。从传染病流行病学角度，对切断传染源及传播途径的回顾性信息收集有着极高要求，病人信息采集要具备极高的准确性与完整性，对病人真实工作场所及家庭住址和家庭成员情况及联系方式等都有非常高的要求，对病人收治、用药指导、健康教育、回访等后续治疗和延伸治疗都相当重要。 　　3、传染病疫情档案管理中存在的问题 　　（1）传染病疫情档案管理从三级管理网络到职责制度建立健全，但部分领导未认识到传染病档案管理的重要性，院科二级管理均存在薄弱环节，缺乏战略性决策和部署。目前，疫情档案收集、整理、分析、报告，全部由传染病网络直报人员兼任，从而导致许多重要信息、文件不能及时整理、归档和分析，影响了档案资料的完整性和谁确性和完整性。 　　（2）传染病疫情档案管理人员由预防保健人员承担，为非专业档案管理人员，因此对档案专业管理的知识较缺乏，缺少档案管理专业培训和继续教育，综合素质有待进一步提升，综合素质的不足不仅体现在专业知识和水平受限，同时也由于身兼数职，且不能熟练掌握现代化信息技术，影响疫情档案资料管理整体水平。 　　（3）现代化信息支持不足，依据连云港市医防合作工作《医疗机构传染病管理信息系统建设标准》要求：基于医疗机构的HIS系统，在现有信息系统的基础上，增加相关传染病监测管理内容，实现传染病信息管理完全信息化，提高医疗机构传染病管理质量和工作效率。而该院传染病疫情报告信息系统建设如门诊医生工作站、电子病历HIS系统，目前存在传染病信息管理不能完全信息化，传染病相关信息不能自动检索生存、相关科室如影像科、检验科、病理科等信息系统不能与疫情直报信息共享的问题。疫情报告方面既未建立电子传染病报告卡来替代纸质的报卡，也未实施根据ICD-10编码或关键字模糊匹配进行拦截，医生仍需填写纸