1h-mrs在宫颈癌诊断中的应用价值初探.docVIP

精品论文 参考文献 1H-MRS在宫颈癌诊断中的应用价值初探 1福建省肿瘤医院放射诊断科；2福建省肿瘤医院妇科放疗 【摘 要】目的：初步探讨1H-MRS在子宫颈癌临床诊断中的应用价值。方法：20例经病理证实的宫颈癌患者，以及20例患者中宫颈鳞癌18例，腺癌2例。全部病例均于手术或活检前与16例健康女性进行1H-MRS检查。采用Philips Achieva 3.0T 磁共振成像仪以及8通道体部线圈进行扫描。分析正常宫颈组织和宫颈癌组织代谢产物的异同情况。结果：全部20例（100%）宫颈癌患者波谱均出现增高的胆碱峰（Cho，3.22ppm）；13例（65%）可见增高的谷氨酸盐（Glx，2.1-2.5ppm）峰；所有20例（100%）均未出现脂质峰（Lip，0.9-1.3ppm）。16例正常组均无Cho峰以及Glx峰的出现，9例（56.25%）出现Lip峰，8例（50%）出现N-乙酰天门冬氨酸峰（NAA，2.02ppm）。结论：1H-MRS能够从分子水平反映宫颈癌代谢状态，其中增高的Cho峰和Glx峰在宫颈癌的诊断中具有一定的意义。 【关键词】磁共振氢质子波谱 宫颈癌 诊断 Evaluation of the application of 1H-MRS in the diagnosis of cervical carcinoma 【Abstract】Objectvie：To evaluate the value of 1H-MRS in the diagnosis of cervical carcinoma. Methods：20 pathology-proven cervical carcinoma patients and 16 healthy women were underwent 1H-MRS scans using 8 channel body coil by Philips Achieva 3.0T MRI scanner. Metabolism of cervical carcinoma and normal cervix tissue were detected，analyzed and compared to find out differences between them. Results：Choline peak（Cho，3.22ppm）could be observed in all of the 20 cervical carcinoma patients. Glx peak（2.1-2.5ppm）could be observed in 13 patients（65%）. No Lip peak（0.9-1.3ppm）could be detected in all the 20 patients. Cho and Glx peak cannot be observed in all of the 16 healthy subjects and Lip peak could be observed in 9 healthy subjects. Conclusion：1H-MRS can reflect the metabolism of cervical carcinoma in the molecular level. The rising peak of Cho and Glx could be valuable in diagnosis of cervical carcinoma. 【Key words】 MRS，cervical carcinoma，diagnosis 宫颈癌是发展中国家女性生殖系统最常见的肿瘤之一，严重威胁妇女生命健康[1]。常规MRI检查能够清晰的显示宫颈肿瘤及其对周围结构的侵犯，但是仅能提供基于解剖形态学的评价。磁共振波谱（MRS）技术能提供形态学以外分子和代谢等方面的生物学信息，通过测定强磁场作用下不同化合物所产生的化学位移峰值，间接对机体中多种化合物或肿瘤的代谢产物进行半定量分析。近年来由于高场强磁共振设备的应用和软硬件技术的飞速发展，MRS在盆腔疾病诊断中的应用逐渐增多，国内外学者初步研究认为MRS在宫颈癌诊断和鉴别诊断中有较重要价值[2.3]。 本研究利用MRS对宫颈癌患者进行扫描，通过检测宫颈癌病灶的MRS谱线，分析其可能的标志性代谢物，进行标记，并与健康志愿者进行对比。旨在探讨宫颈癌的代谢特征，以及MRS用于宫颈癌诊断的价值。 1材料与方法 1.1 临床资料。选自2014年至2015年间入院的宫颈癌的患者20例，年龄分布为25-59岁，中位年龄为44岁。所有患者均经病理证实为宫颈癌，