妇科恶性肿瘤患者心理状况及相关因素分析.pptVIP

csco会议 采用SPSS13.0统计软件进行分析 计量资料用均数±标准差表示，计数资料用相对数描述 各组数据比较如正态、方差齐，进行方差分析如差异有显著性进一步采用LSD进行两两比较；否则采用非参数检验 采用析因设计方差分析模型进行因素间交互作用分析 以P＜0.05为差异有统计学意义 1、心理社会因素与妇科恶性肿瘤的发生关系 重大紧张性生活事件作为心理应激源，易引起消极负性情绪体验和某些生理反应，使机体某些器官处于易感状态（Schindel DT ，2004） 陈远玲等对95例恶性肿瘤患者采用生活事件量表(LES)测量，结果发现82.1%恶性肿瘤患者病前有负性生活事件 本研究结果表明 妇科恶性肿瘤组vs良性肿瘤组、健康对照组，住院确诊前生活事件总频数及紧张值、负性生活事件频数及紧张值显著升高 表明女性生殖器官恶性肿瘤病前遭遇的生活事件多、精神紧张度高，尤以负性生活事件为主，这与国内外的研究结果一致 癌症患者由于躯体性疾病、社会及家庭等多种因素影响，极易产生焦虑、抑郁、恐惧、孤独等负性情绪（Zhang FY ，2002） 许多晚期癌症患者因得不到合理的治疗和妥善安置，而遭受癌症所带来的极大的精神和肉体上的痛苦。经济上的窘迫、以及社会、单位支持的逐渐减弱等，导致癌症患者心理问题的发生 本研究结果表明 癌症患者的SCL-90总分中抑郁、躯体化、精神病性、焦虑等症状分明显高于正常对照组，与国内对癌症患者的SCL-90评定结果多高于常模组研究结果相一致 癌症患者的康复不仅仅以躯体性治疗为首要，同时还要考虑其社会心理因素进行相应的心理干预 结 论 * *硕士论文答辩 妇科恶性肿瘤患者心理状况及 相关因素分析 高国兰 余立群 南昌大学医学院 前 言 材料与方法 结 果 讨 论 结 论 肿瘤心理学起源于20世纪70年代中期 逐渐认识到心理社会因素影响癌症的发生、发展和转归 研究背景 医学模式的转换 生物医学 生物-心理-社会模式 重视心理社会因素对肿瘤的影响 肿瘤患者由于其心理素质较好,对肿瘤有一客观理性的认识,能够积极配合医生的治疗,存活时间较长 而有些肿瘤患者，肿瘤本身并不太严重，但是由于强烈的恐癌心理，精神压力大，饮食、睡眠差，造成机体免疫力下降，导致过早死亡 心理干预治疗已成为肿瘤综合治疗的重要方 面，但其疗效尚未达成共识 深入研究心理与肿瘤发生、 发展的关系，具有十分重要的意义 研究目的 通过问卷调查，从临床角度研究不良心 理社会因素与妇科恶性肿瘤发生的关系 研究目的 材料和方法 妇科恶性肿瘤组 （共60例） 妇科良性肿瘤组 40例 健康对照组 健康自愿者（共40名） 宫颈癌36例 卵巢癌15例 子宫内膜癌9例 研究对象 生活事件量表（life event scale ，LES） （杨德森，1986） 症状自评量表（90 symptom check list， SCL-90） （张明园，1998） 调查量表 一般资料调查表 生活事件量表 (LES 50条) 家庭生活 (28条) 工作学习(13条) 社交及其它方面(7条) 空白项目( 2条) LES评分标准 影响程度分为5级，从毫无影响、轻 度影响、中度影响、重度影响到影响 极重,分别记0、1、2、3、4分、 影响持续时间分三月内、半年内、 一年内、一年以上共4个等级，分别 1、2、3、4分 症状自评量表 (SCL-90) 躯体化 (12项) 强迫症状 (10项) 人际关系敏感 (9项) 忧郁 (13项) 焦虑 (10项) 敌对 (6项) 恐怖 (7项) 偏执 (6项) 精神病性 (10项) 其他 (7项) SCL-90 五级评分法 0分=无：自觉本周内无此问题或症状 1分=轻度：自觉有此问题或症状，但发生的不频繁，程度较轻，持续时间较短 2分=中度：自觉本周内常有此问题或症状，频