中药调周疗法治疗月经不调经验.pdfVIP

2011 年第14 卷第4 期 广西中医学院学报 ·13 · 脑梗死属于中医“中风”的范畴，以猝然昏倒、半身不遂、 可抬高过头，生活能够自理，感觉无异常者；良：语言表达较清 口眼斜、语言蹇涩流涎、偏身麻木为主症，好发年龄在50 岁 楚，可单独行走，上肢可抬高但不能过头，生活不能完全自理， 以上。笔者2009年1月～2011年1月采用药物治疗及针刺结合治 四肢偶有不适感觉但不明显者；好转：言语表达欠准确，但尚 疗脑梗死71例，取得良好效果，现将结果报道如下。 可表达大概意思，四肢肌力增强但功能恢复欠佳，生活仍需别 人照顾者；差：治疗后症状无明显改善。 1 临床资料 3.2 结果 优38例，占53.5% ；良22例，占31.0% ；好转9例，占 1.1 一般资料 本组观察患者为陕西省洋县医院住院的脑梗 14.7%；差2例，占2.8% ；总有效率97.2% 。 死恢复期患者71例，男34例，女37例；年龄52～73 岁；病程2个月～ 4 讨 论 ［ ］ 1 12年。诊断标准参照《各类脑血管诊断要点》 的脑梗死恢复期 诊断标准，均经头颅CT检查确诊为中风，并排除其它疾病所导 脑梗死属于中医“中风”范畴，中医认为其主要病机是气 致的半身不遂、口眼斜、语言蹇涩流涎、偏身麻木见症患者。 血痰瘀阻滞血液的正常运行，故行气活血通络是治疗此病的 1.2 剔除标准 依从性不良者；中途退出临床观察者；不能 根本方法。本临床观察病例均为脑梗死恢复期患者，年迈久病 按时复查者；合并严重心肝肾等重要脏器功能损害者。 必正气亏虚，气血不足，方用补阳还五汤旨在补气活血通络。 方中君药生黄芪、当归补气行血；川芎、赤芍、红花、桃仁、乳 2 治疗方法 香、没药助君药行气活血；地龙通经活络，力专善走，周行全 ［ ］ 2.1 药物治疗 ①西药：予丹参注射液20 ml、维脑路通5 mg/d、 2 身。现代药理学研究表明 ，黄芪有适应原样及扩张血管的作 尼莫地平10 mg/d加入生理盐水250 ml 中静脉滴注，每日1 次； 用；川芎、赤芍、红花、桃仁可扩张血管，降低血液粘稠度，改善 口服阿斯匹林片、维生素C、维生素E片剂，每日各1片。② 中 微循环，增加脑血流量，并能增加颅内中心动脉的顺应性，降 药：予口服补阳还五汤。药物组成：生黄芪120 g，当归9 g ，川芎 低脑血管的特性抗阻；地龙含有组胺样物质及溶解酶，能溶解 9 g ，赤芍6 g ，地龙6 g ，红花6 g ，桃仁6 g ，乳香3 g，没药3 g。随 血栓，扩张血管，解除血管痉挛改善循环作用。 在本临床观 证加减（用量根据症状轻重决定）：肝阳上亢者加天麻、代赭 察中，笔者在药物治疗的基础上还予以针刺治疗，选穴以近端 石、夏枯草；阴虚者加墨旱莲、麦冬、太子参；血虚者加熟地黄、 取穴和远端取穴结合为原则，使气血运行通畅、逐瘀通络。 阿胶。每日1 剂，水煎分早晚2次口服。 综上所述，中西药与针刺结合治疗脑梗死恢复期疗效显 2.2 针刺治疗 近端选穴（患侧）：上廉泉、金津、玉液、地仓、