放射影像科应急预案及流程.doc

放射影像科应急预案及流程 心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程 应急预案： 迅速判断病情，当意识丧失，大动脉搏动扪不到，呼之无反应时，立即呼救，通知医生。 立即将病人平卧，头偏向一侧，双手放于躯干两侧，解开衣领。 开放气道，保持呼吸道通畅，人工呼吸2次。 立即进行胸外按压。左手掌根置于胸骨下1/3段，右掌压在左手背上，双臂垂直按压，使胸骨下陷4—5cm，按压频率为成人至少100次/分，婴幼儿100—120次/分，胸外心脏按压与口对口人工呼吸之比30:2。 建立静脉通道，气管插管，吸氧，遵医嘱给药。 抢救同时，密切观察生命体征，并准确及时记录。 流程： 立即抢救 → 胸外按压 → 气管插管 → 快速输液 → 遵医嘱用药 → 密切配合 → 对症处理 → 转运患者至急诊科→ 及时记录 造影剂过敏性休克的应急预案及流程 应急预案： 1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止注射，就地抢救，并迅速报告上级医生及急诊科医生。 2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。 3、给予氧气吸入，改善缺氧症状，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。 4、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用药，如升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。 5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6、观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。 流程： 立即停止注射 →保持静脉通道畅通 → 平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 吸氧→ 补充血容量 → 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 密切观察病情变化 → 告知家属 → 记录抢救过程 窒息病人急救预案及流程 应急预案： 如遇病人发生窒息，立即使病人头偏向一侧，查明原因； 如为义齿，徒手掏取； 如为气道坠物，准备吸引器装置，进行吸引； 如为舌后坠，将下颌向上托起，用舌钳拉出； 吸氧，必要时气管插管或气管切开。 流程： 如遇窒息，查明原因 → 取有效措施→ 吸氧 (6-10L/分) →通知上级医生及麻醉科，必要时气管插管或气管切开 → 监测生命体征至病情稳定。 发生坠床/跌倒应急预案及流程 应急预案： 当婴幼儿、年老体弱者等坠床高危人群做检查时，应尽量由家属陪同，积极避免坠床/跌倒事件发生； 发生坠床/跌倒时，立即就地查看患者，初步评估一般情况； 立即通知上级医师及相关科室医师，协同处理，进一步评估患者生命体征情况，必要时行相关检查或对症处理； 做好患者及家属的安抚、解释工作； 记录事件发生时间和经过，并按程序上报（不良事件）。 流程： 做好安全防范工作 → 发生坠床/跌倒时→ 立即就地查看，初步评估→ 通知上级医师及相关科室医师，协同处理→ 进一步评估→ 行相关检查及对症处理→安抚患者及家属→ 如实记录并上报。 泛水的应急预案及流程 应急预案： 各班工作人员每日检查水、电。 2.发生泛水情况应立即疏通排水系统。3.当班人员立即通知后勤保障科（水工班电话：22442），及时维修。 流程： 每日检查 → 发生泛水立即疏通排水系统 → 通知水工班→通知维修 停电和突然停电的应急预案及流程 应急预案： 1.通知停电后，按正常程序关闭设备电源，做好患者解释工作； 2.突然停电后，立即将正在检查的患者从设备中安全转运出，安抚患者，做好解释工作，避免恐慌； 3.关闭设备电源，开启应急灯，与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障； 4.巡视检查室及等候区，同时注意防火、防盗。 流程： 接到停电通知 → 关闭设备电源 → 做好患者解释工作。 突然停电 → 立即将患者安全转运出检查室 → 安抚患者 → 关闭设备电源→与电工班联系 → 查询停电原因 → 加强巡视→ 注意防火、防盗。 技术组停电和突然停电应急预案 应急预案： 遇到停电，首先将患者从检查床上安全放下，带离扫描问至候诊区，对检查没结束的患者，通知当班护士安排病人等待； 关闭所有机器电源开关，设备能手动恢复的部分恢复至安全状态； 与电工房取得联系，了解停电时长并确定来电时间，如停电时间过长，安排患者离开等待通知； 对于核磁共振设备，密切观察磁体压力，一旦压力兰5Kpa时，立即通知工程师； 查看并记录未照胶片或后处理重建未完成的病人信息，以便来电后完成； 来电后观察配电箱电压是否稳定，待稳定后依次打开开关并观察机器是否有异常； 机器恢复正常后，核查胶片，对未照胶片进行补照，对未完成检查的患者完成剩余检查； 如遇设备无法正常启动时，通知设备维护工程师并记录故障原因。