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农村寄宿制学校结核病筛查实施细则
夏县农村寄宿制学校结核病筛查实施细则
根据卫生厅、教育厅、财政厅《农村寄宿制学校结核病筛查方案》的要求,为保证筛查工作的顺利进行,特制订《夏县农村寄宿制学校结核病筛查实施细则》(以下简称《实施细则》)。本《实施细则》包括准备工作、现场实施、验收和质量控制等内容。
准备工作
夏县制定《农村寄宿制学校结核病筛查方案》实施计划,组建筛查工作技术组,负责我县农村寄宿制学校学生、教职工人数的摸底、开展现场筛查工作,做到技术规范、项目齐全,数据完整准确。
(二)组建筛查队及培训
1.组建夏县筛查队 在我县筛查领导小组的安排下组建我县筛查队。县级筛查队由15-20人组成,队员必须由具有相应领域工作经验和资质的人员组成,采取分工合作的原则,首先要确保完成自己的职责,其次可以根据筛查进展情况在队长的统一安排下协助完成其他相应的工作。具体人员数量及分工如下:
(1)队长:1人,负责组织筛查点的全面工作。
(2)现场协调员:1人,负责组织学生接受相关检查并收集痰标本。
(3)有资质的医生、护士或疾控专业人员(包括至少一名实验室人员):5-6人,负责PPD试验、痰涂片的收集、转送和检查工作,以及实验结果的记录等。
(4)胸部X线拍摄人员:2人,负责胸部X线片拍摄和记录工作。
(5)医生:4人,负责阅读胸部X线片和诊断工作,并负责受检对象症状和知晓率调查,撰写病历、填写病例卡。
(6)资料管理员:3人,负责筛查信息的填写整理,受检对象症状和知晓率调查、胸部X线片检查结果、痰涂片和培养、病例卡等数据资料的收集、整理和相关统计工作。
2.培训筛查人员 我县负责对组建的筛查队人员统一进行培训,对《实施细则》进行详细讲解和模拟练习,全面掌握筛查的具体内容和方法;同时对各组人员进行分组专业培训,保证每组人员在筛查工作中职责清晰,任务明确,掌握具体负责的工作流程和工作内容。
(三)收集筛查对象信息
收集我县农村寄宿制学校学生及在校教职工信息,将筛查对象信息整理成统一的格式,并对所有筛查对象进行顺序编号录入附表1的基本信息中。
(四)材料、设备及手续的准备
在开展筛查现场工作前,要指定专人负责对相关材料和筛查中使用的设备进行验收,以确保筛查工作顺利实施。
1.筛查队要备齐调查所需的宣传用品、各种表格、病历、调查问卷、痰盒、PPD试剂、实验室诊断试剂和器材、结核病实验室登记本、X线片以及现场使用的计算机、打印机、墨盒、移动存储器和相关办公设备等物资。
2.筛查队要根据实际情况,胸部X线片检查要求的规定等具体情况,确定每个筛查点开展现场筛查的地点,可在条件好的乡镇卫生院或县(区)级医疗机构开展筛查工作。要在进点前对X线机状态进行认真检查,并做好相应的备用方案。
3.夏县卫生行政部门、教育部门要安排好进出筛查点的交通运输工具。
4.筛查队要根据实际情况,安排涂片和培养实验室,在进筛查点前要对涂片和培养实验室所需设备状况和耗材情况进行检查,并做好相应备用方案。
5.各筛查点所需PPD由省级统一购买。
二、现场实施
按照《农村寄宿制学生结核病筛查方案》的要求,严格做好筛查前一切准备工作,筛查执行时间以省级PPD试剂配发之日为准,三个月内完成筛查任务。
(一)召开会议,部署现场工作
筛查队进点后要组织召开由筛查队成员和乡镇卫生、教育部门有关人员参加的筛查工作会议。在会上要确定开展现场工作的方法、时间安排和具体要求,明确各自的组织分工和具体工作目 标和指标。要根据筛查队人员及现场参与人员的实际情况进一步明确现场工作流程和人员分工,要有相应人员负责现场组织,资料查找、发放,问卷调查,PPD试验、拍片、阅片,留痰和填写简要病历等工作。
(二)确定应检人数
本次筛查的对象由我县教育局确定应检人数,为农村寄宿制学校的全体学生和教职工。4月2日市疾病预防控制中心培训完后,次日,我们将发下来的附表1的结核病筛查表送给教育局教育股,要求他们从00001号开始编写,在筛查现场工作开始前,应先明确筛查点的应检人数。人数未清查核实前,不得开始对受检对象问卷调查、PPD试验和胸部摄片等筛查工作。
(三)核实正在治疗的患者
在筛查点应检人数确定后,由县(区)结防机构核实并统计应检人数中正在治疗的活动性肺结核患者(包括目前虽不在治疗但未治愈的活动性肺结核患者),并将名单送达筛查队。
(四)填写筛查点基本情况信息和受检对象基本信息
开始筛查前,筛查队要填写筛查点学校基本情况调查表(附表2)和受检对象基本信息(附表1)。
(五)受检对象知晓率调查
1.调查目的 了解并评
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