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华 夏 银 行 个人循环授信申请书 授信申请人姓名： 经办行：ⅩⅩ银行股份有限公司 ⅩⅩ银行个人循环授信申请书 申请人基本情况 申请人基本信息 姓 名 性 别 □男 □ 女 证件类型及 号码 □身份证 □护照 □港澳台通行证 □军人证 □其他 出生日期 年 月 日 最高学位 □ 博士及以上 □ 硕士 □ 学士 □ 无学位 最高学历 □大学本科以上 □大专或相当大专 □ 中专（高中）及以下 工作岗位 □高层主管 □中层主管 □一般员工 婚姻状况 □已婚有子女 □已婚无子女 □未婚 □离异 □其他 家庭成员人数 人 固定电话 移动电话 电子邮件 @ 工作单位名称及地址 邮编 本人近三年工作履历：（时间段、单位名称、职务） 现住房情况 住房类别： □平房 □楼房 □公寓 □别墅 □其他 产权性质： □自购商品房 □工作单位所有 □房改购房 □租房 □继承私产 □借住 □其他 租住情况（租住时间、地址、月付租金） 配偶 /共有人信息 姓 名 性 别 □ 男 □ 女 联系电话/手机 证件类型及号码 □身份证 □护照 □军人证 □港澳台通行证 □其他 与申请人关系 □配偶 □父母 □子女 □亲属 □朋友 □其他 税后月收入 ￥ 元 婚姻状况 □已婚有子女 □已婚无子女 □未婚 □离异 □其他 家庭成员人数 人 最高学历 □大学本科以上 □大专或相当大专 □中专（高中）及以下 工作岗位 □高层主管 □中层主管 □一般员工 工作单位名称及地址 邮编 姓 名 性别 □男 □ 女 联系电话/手机 证件类型及号码 □身份证 □护照 □军人证 □港澳台通行证 □其他 与申请人关系 □配偶 □父母 □子女 □亲属 □朋友 □其他 税后月收入 ￥ 元 婚姻状况 □已婚有子女 □已婚无子女 □未婚 □离异 □其他 家庭成员人数 人 最高学历 □大学本科以上 □大专或相当大专 □中专（高中）及以下 工作岗位 □高层主管 □中层主管 □一般员工 工作单位名称及地址 邮编 申请人家庭财产及财务信息 申请人税后月收入 ￥ 元 家庭税后月收入 ￥ 元 收入来源 □工资 □提成 □自雇经营收入 □投资固定收益 □租金收入 □其他 家庭固定资产及投资 ￥ 万元 家庭金融资产总额 ￥ 万元 家庭负债总额 ￥ 万元 在我行存款金额 ￥ 万元 ⅩⅩ卡使用情况 □月均购物消费500（含）以上 □月均购物消费300（含）～500元 □月均购物消费100（含）～300元 □月均购物消费100以下或无记录 是否购买保险 □意外伤害险 □寿险 □寿险保单 □商业养老保险 □商业医疗保险 □其他 本地居住情况 □本地常住户或本市居住一年以上 □非本地户 口本地居住不满一年 □其他居住情况 申请人地址信息 通讯地址 邮编 家庭地址 邮编 其他联系电话 传 真 申请人主要联系人信息（申请人及配偶除外） 联系人姓名 性 别 □男 □女 固定电话 与授信申请人关系 □亲属 □朋友 □同事 □其他 移动电话 家庭联系地址及邮编 授信额度信息 申请授信额度 ￥ 元 申请授信期限 年 发放方式