批量伤员急救流程的优化.docxVIP

·104·文章编号：1009—423712009)02—0104—03·论著·批量伤员急救流程的优化孙海晨，邵旦兵，王慧娟，许宝华，王红，聂时南(南京军区南京总医院急救医学科，江苏南京210002)摘要： 目的优化批量伤员急救流程，提高急救水平。方法采用作业重组理论，对批量伤员的急救 流程进行优化，并应用于批量伤员的急救实践。结果 自2004年6月一2008年7月我院接诊了16批次批 量伤员，总人数133人，其中ISS，16者17人。治愈129人，死亡4人。结论急救流程的优化在批量伤员 的急救处理中发挥重要作用，合理的急救流程能够显著提高批量伤员的急救效果。关键词：急救；伤员中图分类号：R 605．97文献标识码：AOptimization of emergency care model in mass casualtySUN Hai—chen。SHA0 Dan—bing．WANG Hui-juan．et a1．(Department of Emergency Medicine，Nanjing General Hospital of Nanjing Military Command，Nanjins 210002。China)Abstract： Objective To optimize the emergency care procedure of nlasS casualties and improve the emer- gency treatment．Methods A modified emergency care model for inags casualties Was designed under the principle of business process reeagineering(BPR)theory．and wag used in clinical practice．Results The modified model wag used in 16 batches of Inasfl casualties from Jun．2004 to Jul．2008．A total number of 133 patients were man—aged．among whom 17 patients had ISS score equal to or greater than 16．A total of 129 patients were cured-but 4died because of severe brain trauma．Conclusion Modification of emergency care model plays an important role inthe rp．删ement of masB casualties．A good model may improve the emergency care of such patients．Key words：emergency；casualty随着现代社会文明进度的加速，如交通速度提资料与方法高、群体活动增多、建设施工加快等，以及各种自然灾害均增加了突发灾难事件的发生，短时间内可能 l急救流程的启动 造成大批量伤员。合理的批量伤员作业流程可为患预诊护士接到通知后，记录事故发生地点、受伤 者在第一时间提供最适宜的救治，以最快速度为急人数、重伤员人数，迅速报告急诊值班主任。急诊值 诊患者提供便捷优质服务，提高抢救成功率，改善生 班主任负责启动批量伤员急救流程，通知有关人员 存质量。通过作业流程重组(business process re· 参加抢救。各类人员按预定方案实施抢救工作。 engineering，BPR)，从“结构．过程-结果”的3个维度2预诊与救治区域设置的综合改进来实现医疗服务质量的提高，实现批量伤员到来后，预诊护士和抢救室值班医生“6R”。即在及时的时间(right time)、合理的地点 负责进行快速分诊，分类救治。根据伤员病情分为 (right place)，由合适的人员(nsht people)，给恰当 I级(危急)、Ⅱ级(紧急)和Ⅲ级(普通)3级，进入 的病人(right patient)以最佳的方式(right process) 相应的诊疗区域。危及生命I级伤员入红区(抢救 提供最满意的服务(right service)1 1,2l。区)，Ⅱ级伤员送至黄区(清创治疗区)，Ⅲ级伤员我院为大型综合性医院，是各种创伤伤员的首 至绿区(普通诊区)。 选救治医院。我们根据本地区创伤发生特点和我院3绿色通道 具体情况，分析多次批量伤员救治的经验教训，重组批量伤