出生48小时内新生儿急性肾衰竭临床特征分析-中国医学前沿杂志.pdfVIP

68 ● ● 《中国医学前沿杂志 （电子版）》2017 年第9 卷第4 期  论著  DOI ：10.12037/YXQY.2017.04-17 出生48 小时内新生儿急性肾衰竭临床 特征分析 1 2 钱力 ，张爱华 （1．南京医科大学附属儿童医院　新生儿医疗中心，南京　2 10008 ；2 ．南京医科大学附 属儿童医院　肾脏科，南京　2 10008 ） 【摘要】目的 探讨近5 年本院出生48 小时内急性肾衰竭 （acute renal failure ，ARF ）新生儿的临床 特征。方法 回顾性分析2012 年1 月至2016 年12 月于本院新生儿重症监护病房 （newborn intensive care unit ，NICU ）收治的出生48 小时内7682 例新生儿中33 例ARF 患儿的临床资料，并分析其临床 特点。结果 出生48 小时内新生儿ARF 发病率为4.30‰ （33/7682 ），实验室检查指标和B 超均提示 异常，主要发病原因为：新生儿败血症 10 例 （30.30% ），早产、极低出生体重儿8 例 （24.24% ），泌 尿系统发育异常6 例 （18.18% ），新生儿窒息4 例 （12.12% ），先天性肾病综合征2 例 （6.06% ），脱水 1 例 （3.03% ），主动脉弓离断1 例 （3.03% ），先天性梅毒1 例 （3.03% ）。临床表现病情重，进展快， 少尿者多见，而高血压、浮肿、肉眼血尿少见。33 例患儿死亡8 例 （24.24% ），24 例患儿肾功能明显 恢复。结论 败血症和早产儿是近5 年本院NICU 收治的出生48 小时内新生儿ARF 的主要发病原因， 病情重，进展快，死亡率高，综合治疗联合连续性肾脏替代治疗可改善患儿预后。 【关键词】新生儿；急性肾衰竭；回顾性分析 Clinical characteristics analysis of acute renal failure neonate born within 48 hours QIAN Li1, ZHANG Ai-hua2 ( 1. Department of Neonatal Medical Center, Childrens Hospital Affiliated to Nanj ing Medical University, Nanj ing 2 10008, China; 2. Department of Nephrology, Childrens Hospital Affiliated to Nanj ing Medical University, Nanj ing 2 10008, China) Corresponding author: ZHANG Ai-hua, E-mail: molisa.student@ Abstract Objective 【 】 　To investigate the clinical characteristics of acute renal failure (ARF) neonate born within 48 hours in our hospital within 5 years. Method　The clinical data of 33 neonates diagnosed with ARF in 7682 neonates from January 2012 to December 2016 were analyzed, and explored its clinical characteristics. Result　The neonatal ARF within 48 hours incidence rate was 4 .30‰ (33/7682). The laboratory test indicators and B ultrasound were abnormal. The main cause of the disease: 10 cases (30.30%) with sepsis, 8 cases (24.24%) with premature infant/low birth weight infants, 6 cases (18.18%) with urinary dysplasia, 4 cases (12.12