血液透析患者医院感染的临床调查与分析.docVIP

血液透析患者医院感染的临床调查与分析 翊罂2Oo5年第11卷第5期 血液透析患者医院感染的临床调查与分析 杨莉梅刘彩霞李素 【摘要】目的探讨血液透析患者医院感染的相关因素,提出相应的预防和控制措施.方法对 我院2002年和2003年515例血液透析患者进行回顾性调查与分析.结果总结出2002年和2003年 感染率分别为37.86%和32.72,感染部位依次是血管通路,呼吸道,消化道,泌尿道及血液感染,2003 年抗生素联合使用率明显高于2002年,病原茵中真菌感染率明显上升,2个以上部位感染所占的比例 也明显升高.结论严格消毒管理制度和无菌技术操作,加强透析液,消毒剂和灭菌剂的监测,注意洗 手,合理使用抗生素和血及血制品是预防和控制医院感染的有效措施. 【关键词】血液透析患者医院感染预防控制 ClinicalResearchandAnalysisofNosocomialInfectionsofPatientswithHemodialysisYangLimei,Liu Caixia.LiSu.(TheFirstPeopleSHospitalofShaoguan,Guangdong512000,China) [Abstract]ObjectiveToresearchthecorrelatedfactorsofnosocomialinfectionsofpatientswith hemodialysis,andtakemeasurestopreventandcontrolit.Methods515hemodialysispatientswere surveyedandanalyzedretrospective1yinourhospitalin2001and2002.ResultsTherateofinfectionis 37.86in2001and32.72in2002.Theinfection1ocationsarebloodvesse1tract,therespiratory tract,digestivetract,urinarytractandbloodinfection.Therateusingantibioticsin2002ishigherthan thatin2001.Therateoffungousinfectioninpathogenicbacteriaisrisingevidently,SOistheproportion oftheinfectionovertwolocations.ConclusionsTheeffectivemeasurestopreventandcontrolthenoso— comialinfectionsarebeingstrictinsterilizationandaseptictechnic,strengtheningmonitoringdialysate, disinfectantandthesterileagent,washinghandsstrictlyandusingantibiotics,bloodandtheproducts madefrombloodrationally. [Keywords]HemodialysispatientsNosocomialinfectionPreventionControl 中图分类号:R473.5文献标识码:A文章编号:1009—9689(2005)05—0349—03 为了加强我院血液透析患者的医院感染管理,有效预防 和控制医院感染的发生,提高患者的生存质量,现对我院 2002年与2003年血液透析患者发生医院感染的情况进行回 顾性调查分析,我院2002年与2003年血液透析患者分别为 243例和272例,详细记每一例发生医院感染的血液透析患 者的感染情况,包括诊断,感染时间,感染部位,相关因素,病 原菌的种类与分布,抗生素的使用,并进行分析.现报告 如下. 1临床资料 1.1医院感染监测2002年血液透析患者243例,发生医 院感染92例,感染率37.86,2003年血液透析患者272例, 发生医院感染89例,感染率32.72. l_2医院感染部位的分布与构成比2002年92例感染患 者中52例发生1个部位感染,占56.52,28例发生2个部 位感染,占3O.43,12例发生3个部位感染,占13.O4. 2003年89例感染患者中41例发生1个部位感染,占 46.O7,34例发生2个部位感染,占38.2,14例发生3个 部位感染,占15.73,见表1. 作者简介:杨莉梅,女,1972年出生,大专,主管护师. 作者单位:512000广东韶关市第一人民医院 l_3医院感染病原茵的监测2002年共分离出阳性病原菌 llO株,其中G一菌54