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特种行业、公共娱乐场所备案登记表 企业名称 法定代表人 或 业 主 经济性质 主管部门 联系电话 容纳人数 企业地址 经 营 项 目 行 场 业 地 主 及 设 要 置 设 情 备 况 从 业 人 员 合 计 其 中 管理人员 服务人员 治 安 保 卫 人 员 其他 治保机构 设置情况 治保机构 负 责 人 备 注 公共娱乐场所 从 业 人 员 登 记 表 单位： 年 月 日 负责人或业主 性别 年龄 家庭住址 企业名称 企业性质 主管单位 经营项目 企业地址 从 业 人 员 花 名 册 姓 名 性别 年龄 政治面貌 工种 家庭住址 身份证号码 治 保 人 员 姓名 性别 年龄 政治面貌 职务 家庭住址 安全设施登记表 单位： 名　　　称 数量 用　　　途 有效 时间 添置 时间 备注 赣州市娱乐场所治安责任书 为加强娱乐场所治安管理，确保娱乐服务业的健康、有序发展，根据《娱乐场所管理条例》及《江西省娱乐场所治安管理细则》的有关规定，按照“谁主管、谁负责”的原则，特立此状： 一、严格遵守娱乐场所的有关规定，依法经营，主动配合公安机关的监督和检查。 二、娱乐场所建筑物安全牢固，安全出入口和疏散通道营业期间保持畅通，不堆放杂物和设置栅栏等影响通畅的障碍物。制定并落实防火、防盗等安全防范措施，严禁顾客将易燃易爆、剧毒、放射性、腐蚀性等危险物品带入场所，经常开展消防安全隐患自查，确保消防通道畅通，严禁设置封闭式窗户（即窗户不能安装防盗网），具有２个以上保持畅通的安全出入通道，安全通道标志要醒目。未取得本年度消防安全合格证的，停止营业。 三、歌舞娱乐场所的出入口、主要通道、大厅、舞池应当安装闭路电视监控设备，监控录像资料无间断并保存30日。 四、开业后，因故歇业、停业、转业、合并、迁移、变更单位名称、法人代表的，必须在15日内到当地公安机关备案。 五、营业时间不得早于8时、晚于次日凌晨2时。营业时间内，从业人员统一着装并佩戴工作标志。 六、歌舞娱乐场所内必须保持一定的亮度，设置的包厢、包安装展现室内环境的透明窗不小于0.2平方米，不得装置可调式灯光、设置内锁和封闭式套间，应急照明设施保持运行正常。开放式歌舞厅的服务人员数量以不超过核定接待人员数量的10%，不得提供营利性陪侍活动。主营或者兼营迪斯科舞厅场所的应当在出入口处安装金属探测门。 七、娱乐场所与保安服务企业应签订保安服务合同，按规定配备专业保安人员。 八、遵守社会公德，倡导文明娱乐，在出入口等显著位置张贴禁赌、禁毒、禁止卖淫嫖娼的警示牌和报警、投诉、举报电话。 九、营业期间建立并落实娱乐场所内部治安安全巡查制度，建立从业人员名簿、营业日志，记录要求清楚、符合实际，不得删改或者随意编撰。 十、发现场所内有违法可疑情况的，及时向公安机关报告。 以上如有违反，愿接受公安机关处罚。 治安监督单位： 责任单位： 负责人： 责任人： 年 月 日 本责任状壹式两份，治安监督单位、责任单位各壹份。