中药溻渍.pptVIP

中药塌渍法 外科 张甜心 是指将中草药装入布袋内，完全浸泡后蒸煮半小时，热敷患处或特定穴位的一种技术操作。 适应于寒症 痹症 痛症 、作用：活血化瘀驱寒，疏经通络止痛。 中药塌渍是中医常用的外治法之一，使用安全、操作简便、近期疗效明显。它主要是通过药物与热力的协同作用，使药物更有效地经皮肤吸收，从而起到治病的作用。此法最适用于各类关节炎、骨质增生等慢性疼痛性病症。下面介绍一个对风湿性关节炎、肩周炎、颈腰椎疾病、腰肌劳损等具有较佳治疗效果的热敷方。 　　 护理目标 1、遵医嘱用于患处，解除或缓解中风引起的各种肢体麻木乏力、活动不利；颈椎病引起的头晕；腰椎间盘突出引起的腰痛、腰酸等。 2、通过运用温通经络、消肿散结、祛湿散寒等法，以达到防病保健、治病强身的目的。 1评估患者当前主要症状、临床表现及既往史、过敏史，局部皮肤情况，有无感觉迟钝/障碍，对热的耐受程度、心理状态。 2备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。取合理体位，协助大小便。 3将患者的衣裤整理好，封包外罩一次性清洁套，置封包于患处（隔着病人的衣物），根据不同部位，选用绷力绷带、胶布或砂袋固定(瘦弱患者骨突处尽量不做封包，若要做时，注意稍绑松一点，随时询问患者感觉)。 4调封包的温度，告知病人封包会有温热的感觉，稍有药味。或适当毛巾包裹隔热。 注意事项 1做塌渍的过程中，经常询问患者感觉，若患者自觉温度过高或不能耐受，及时将封包稍放松或在封包与患处之间再垫一层布，随时观察患者局部皮肤情况。 2做完塌渍治疗，检查患者局部皮肤情况，嘱患者暂不吹风。 治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。 3药包加热后会有的淡淡的中药气味。 4治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。 5治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。 6中药封包治疗的禁忌证：孕妇腹部及腰骶部不宜治疗。 对药包药物过敏患者不宜治疗。 结果标准 1、塌渍治疗部位准确及局部皮肤微红、发热，无烫伤 2、治疗中及治疗后患者体位安排合理舒适 3、患者对此项操作满意，预期目标达到效果 意外情况及预防 1、药物过敏：指患者敷药后局部皮肤出现红疹、瘙痒、水泡症状。 预防及处理:操作前详细询问过敏史，应注意封包治疗时间勿过长，以30分钟为宜。观察病情，发现患者有皮肤发红、瘙痒等现象时及时给予停止治疗，并予温水擦净患处。 2、烫伤：指因封包温度过度或病人耐受温度低而致病人局部皮肤发红或起水泡、脱皮等。 预防及处理：注意药包的温度，勿过度烘烤造成病人烫伤。若发生烫伤，小水疱可注意保护不用处理，大水疱予以无菌抽液，换药处理。 由于水对电流的传导作用，在做塌渍的同时还可加入一些中频、低频治疗以更好的刺激穴位，疏通经络，将药物作用导入患部。 对于需要较长时间热疗的寒证患者，对于药包保温时热源可采用热毛巾、热水袋、具有加热作用的治疗仪器，中药热敷法结合药物与热敷的双重作用，疗效明显。 谢谢聆听！