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食管炎分级标准： 1、中华医学会消化内镜分会反流性食管炎内镜分级（2003）： 分级 食管黏膜内镜下表现 0 级 正常(可有组织学改变) Ⅰa 点状或条状发红、糜烂 2 处 Ⅰb 点状或条状发红、糜烂≥2 处 Ⅱ级 有条状发红、糜烂,并有融合,但并非全周性,融合75 % Ⅲ级 病变广泛,发红、糜烂融合呈全周性,融合≥75 % 　　必须注明:各病变部位(食管上、中、下段) 和长度;若有狭窄注明狭窄直径和长度;Barrett 食管应注明其长度、有无食管裂孔疝。 2、内科学第七版介绍的内镜下反流性食管炎的洛杉矶分类： A级:局限于一条黏膜皱襞上,黏膜破损长度≤5 mm; B级:局限于一条黏膜皱襞上,至少有一条黏膜破损长度5 mm,但两条黏膜破损间无相互融合; C级:两条或两条以上的黏膜破损存在相互融合现象,但非全周性; D级:融合为全周性的黏膜破损。 3.？ 轻度：红色条纹或红斑累及食管下1/3 中度：糜烂小于1/2食管周圈，仅累及食管中下段。 重度Ⅰ级：糜烂大于1/2食管周圈或已累及上段或已形成溃疡小于1/3食管周圈。 重度Ⅱ级: 溃疡大于1/3食管周圈。 重度并发症：狭窄，缩短，Barrett食管 4、内镜下反流性食管炎的Savery-Miller分类： Ⅰ级:一条纵行皱襞上见一处或多处糜烂; Ⅱ级:多条纵行皱襞上见多处糜烂,但病变未累及食管全周; Ⅲ级:食管全周都有糜烂; Ⅳ级:可见食管溃疡、狭窄、缩短或Barrett食管,有的改良方案将Barrett食管单列为Ⅴ级。 胃镜下描述： 轻度食管炎，慢性胃炎：食管中段粘膜正常，下段粘膜不光滑，见散在糜烂充血灶，齿状线不规则，40cm过贲门，粘液湖稍混。高位倒转胃底无异常；胃体粘膜稍充血，胃角光滑无溃疡，胃窦部充血水肿，蠕动正常。幽门口圆，开闭好。十二指肠球部无溃疡无畸形，降部伸入未见异常。 中度食管炎，慢性胃炎：食管中段粘膜正常，下段见粘膜纵条形，粘膜糜烂充血，部分融合，齿状线不规则， 重度食管炎，慢性胃炎：食管中段粘膜正常，下段见粘膜糜烂充血，片状融合3/4圈以上，齿状线不清，40cm过贲门 食管静脉曲张分级标准： 中华消化内镜学会食管胃底静脉曲张内镜下记录及分级标准（2000） 一、食管静脉曲张（esophagealvarices,EV） (一)记录方法 1.形态（Form,F） F0：EV已消失（作为治疗后的描述） F1：EV呈直线形或略有迂曲 F2：EV呈蛇形迂曲隆起 F3：EV呈串珠状，结节状或瘤状 附记：如EV不同形态同时存在，应选择最重的记录。 2．基本色调（color，C） (1)白色静脉曲张(whitevarices,CW) (2)蓝色静脉曲张(bluevarices,C 3.红色征（redcolorsign,RC） (1)无红色征RC（－） (2)有红色征RC（＋）：表现为红斑，红色条纹，血泡样。 4.部位（location,L） EV最重的部位，以其与门齿的距离分为： 食管下段（locusinferior,Li）； 食管中段（locusmedialis,Lm）； 食管上段（locussuperior,Ls）。 附记：伴发食管炎(esophagitis,E)有/无（＋/－）粘膜糜烂。 (二)EV内镜分级（grade，G） 标准按照EV的形态及出血的危险程度分轻、中、重3级 分级(度) EV形态(F) EV红色征(RC) 轻度(GⅠ) EV呈直线形或略有迂曲(F1) 无 EV呈F1 有 中度(GⅡ) EV呈F1EV呈蛇形迂曲隆起(F2) 无 EV呈F2 有 重度(GⅢ) EV呈F2EV呈串珠状、结节状或瘤状(F3) 无或有 二、胃静脉曲张（gastricvarices,GV）记录方法： 胃底静脉曲张的部位（Lg）。 1、胃贲门部的静脉曲张(gastriccardia,Lg－C)。 2、离开胃贲门部孤立（瘤样）静脉曲张(gastricfundus,Lg－f)。 附记：(1)有糜烂E(＋),无糜烂E(－); (2)RC:有RC(＋),无RC(－); (3)Lg(＋)→(－):指GV经内镜治疗后消失;Lg:E(＋)→E(－)表明有效;RC(＋)→RC(－)表明有效; (4)红色血栓有/无；白色血栓有/无。 标准按照EV的形态及出血的危险程度分轻、中、重3级 分级(度) EV形态(F) EV红色征(RC) 轻度(GⅠ) EV呈直线形或略有迂曲(F1) 无红色征 EV呈直线形或略有迂曲(F1) 有红色征 中度(GⅡ) EV呈F1 EV呈蛇形迂曲隆起(F2) 无红色征 EV呈蛇形迂曲隆起(F2) 有红色征 重度(GⅢ) EV呈F2 EV呈串珠状、结节状或瘤状(F3) 无或有 胃镜下描述：