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急性中毒的急救原则
急性中毒的急救 无锡市急救中心 张晓凡 中毒:化学物品进入人体后与人体组织发生化学或物理化学作用,并在一定条件下,破坏正常生理机能,引起某些暂时性或永久性病变为中毒.化学物品中毒可分急、慢性之分. 大量接触有毒化学物品会使人中毒而死.常是误服,也有自杀而服者.不论何种中毒原因均应立即急救.及时有效的现场急救,对挽救患者生命,防止并发症及后遗症十分有效. 发现有人服毒,要迅速做以下工作: (1)问病人:立即询问病人服的何种化学物品, 服了多少.病人意识不清楚或拒不回答时 应立即查找线索. (2)查找线索:迅速查看病人周围,如床上、 地上、桌上等处,是否有遗留药瓶、药袋, 缺了多少.病人有服毒迹象,就应毫不迟疑 地急救. 化学毒物的分类 常 见 的 化 学 危 险 品 按 其 对 人 体 的 伤 害, 可 分 为 三 大 类:刺 激 性 毒 物: 刺 激 或 灼 伤 皮 肤、 呼 吸 道 和 眼 睛 等, 如 氯 气、 氨 气、 二 氧 化 硫、 氮 氧 化 物 等。 窒 息 性 毒 物: 这 类 毒 物 主 要 侵 入 人 体 血 液 后, 造 成 人 体 组 织 缺 氧, 如 一 氧 化 碳、 氰 化 物、 硫 化 氢 等。 神 经 性 毒 物: 对 神 经 中 枢 有 麻 痹 作 用, 如 苯 及 苯 的 衍 生 物、 氯 乙 烯、 二 硫化 碳、 有 机 磷 农 药 等。 化学毒物侵入人体的途径 经消化道入口 刺激或灼伤眼睛 化学危险品可能引起的危害 刺激眼睛 ——引起流泪,红肿, 甚至失明 除毒方法: 1.清除皮肤毒物:迅速使中毒者离开,脱去被污染衣物,用温水反复冲洗身体,同时要注意污染的毛发、指甲.忌用热水冲洗. 碱性物中毒----可用醋酸或1%-2%稀盐酸溶液冲洗 酸性物中毒----可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗 如无化学冲洗溶液,也可用自来水冲洗.冲洗时间不少于 10-15分钟. 清除眼内毒物: (1)迅速0.9%盐水或清水冲洗5-10分钟. (2)酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗. (3)碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗. (4)然后可点0.25%氯霉素眼药水,或0.5%金霉素眼药膏以 防止感染. (5)无药液时,只用微温清水冲洗亦可. 吸入毒物的急救: (1)应立即将病人脱离中毒现场,搬至空气新鲜的地方,同时有条件可进行吸氧. (2)抢救者要注意自身安全,戴好防护器具. 食入毒物的急救: (1)催吐,用手指、筷子、压舌板触摸咽喉部,将毒物呕吐 出来.不清醒者忌用. (2)催吐禁忌:⑴服强酸强碱中毒者 ⑵已发生昏迷、抽搐、惊厥者 ⑶患有严重心脏病,食道静脉曲张和溃疡者 ⑷孕妇应慎用 (3)排除毒物:大量饮水喝茶水或口服速尿20-40mg都有利 尿排毒作用. 化学事故的报警 化学事故的个人防护 谢 谢! * * 中毒急救技术 除毒 解毒 对症治疗 * *
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