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骨科的健康教育

温馨提示 牵引 1,牵引的意义:利用作用力和反作用力,使痉挛的肌肉松弛,减轻疼痛,使错位的骨折复位,减轻压迫,纠正关节畸形。 2,牵引前请您清洁皮肤。 3,牵引绳与肢体在一条轴线上,请您不要随意增减或放松牵引绳,盖被不要压着牵引绳。 4,搬运病人时一人拉住牵引弓绳,请您不要随意取下重锤。 5,骨隆突处不要受压,请您经常按摩,以防褥疮发生, 6,冬季要注意患肢保暖, 7,请您每日数次活动踝关节,防止足下垂,避免肌萎缩和关节僵直。 8,请您利用牵引床的拉手抬起上身,促进血液循环。(颈椎牵引除外) 温馨提示 石膏外固定 1、请将皮肤清洗干净,若有创口应更换敷料。 2、肢体或关节须固定在功能位或所需要的特殊位置上,请不要随意搬动。 3、扶持肢体时要尽量用手掌托,不要用手指抓提,防止变形。 4、石膏固定后应抬高患肢,以利消肿。 5、请您注意观察指、趾皮肤的颜色、温度、感觉及运动能力,如发现发绀、苍白、温度降低或知觉减退,及指、趾不能主动活动,请立即告诉医生。 6、石膏未干时,请不要用被物覆盖。温度低、湿度大,石膏自干有困难时可用灯泡加温烘烤,注意防止烧伤。 7、如果您某一固定区剧痛不止,应注意有无皮肤压疮的发生,必要时开窗或拆开检查。 8、请您注意保持石膏的整洁,不要使尿、粪或食物沾污石膏,翻身或改变体位时请您注意保护石膏型,避免折裂。 温馨提示 颈椎病 1. 颈椎病的预防应始于青少年; 2. 请您注意纠正颈部不良睡眠姿势,切忌无枕、高枕和俯卧位 3. 床不要太软,平卧睡眠时枕头高低应适中,侧卧时枕头高度以颈部侧缘与上臂外缘间距为宜; 4. 寒冷时盖好被子以免颈部受凉; 5. 请您避免长时间低头看书、侧头看电视、过屈颈部和过仰头部的工作(如打字、缝纫、书写等),对于需长期处于一种不良姿势时应坚持做颈部保健操,注意运动要缓和、用力要充分。使各肌群和韧带得到锻炼和休息; 6. 请您积极参加体育锻炼,养成良好的生活习惯,在日常生活、学习、劳动、伏案工作1小时后休息10~15 分钟。利用工作空余时间到室外活动片刻,伸展肢体,活动筋骨(如颈部保健操、自我推拿等),若有椎动脉型颈椎病请您注意不要突然变换体位,以免诱发晕厥、跌倒。 温馨提示 颈椎病术后健康教育 1。对进行融合、移骨、人工关节者需颈周固定或石膏固定3个月,防止颈部过渡活动,及时治疗咽喉疾病。 2。指导手功能的锻炼,如捏、握、夹和持的动作,增加手指的灵活性。 3。睡眠时枕头高度适宜,防止颈肩部受凉。 4。做好喉返或喉上神经损伤、肺部感染、压疮或泌尿系统感染等并发症的预防。 5。保持正确的姿势(见颈椎病健康教育)。 6。定期门诊复查。 温馨提示 肱骨干骨折的功能锻炼 1。预防肌萎缩和关节僵硬(1)注意观察患肢血运:指导复位固定后病人进行患肢的主动运动,包括手指、掌和腕关节的活动,以减轻水肿促进静脉回流(2)指导病人进行上臂肌的主动舒缩运动,禁止做上臂旋转运动。伤后2-3周开始臂肘关节的主动运动,防止肩关节僵硬或萎缩。 2。减轻疼痛(1)安医嘱给予止痛药物;(2)采取合理体位,抬高患肢 温馨提示 肱骨髁上骨折的功能锻炼 伤后第一周患侧肢体避免活动,一周后逐渐开始握拳、伸指、腕关节屈伸及肩关节活动,4-5周后去除外固定后,进行肘关节屈伸功能锻炼。 温馨提示 尺桡骨干双骨折的健康教育 1。维持患肢良好的血液循环(1)加强观察:注意评估患肢皮肤颜色、温度、有无肿胀及桡动脉搏动情况(2)定时检查夹板及石膏绷带等固定松紧是否合适及时调整(3)支持并保护患肢,防止腕关节旋后或旋前 2。合理功能锻炼(1)指导复位固定后的病人进行上臂肌和前臂肌的舒缩运动、用力握拳和充分屈伸手指的运动。(2)伤后2周、局部肿胀消退,开始肩、肘、腕关节的运动,但禁止做前臂旋转运动。(3)4周后练习前臂旋转和用手推墙动作。(4)去除外固定后,进行各关节全活动范围的功能锻炼。 温馨提示 colles骨折的功能锻炼 1 指导病人早期进行拇指及其他手指的主动运动、用力握拳、充分屈伸五指的练习,以减轻水肿,增加静脉回流。同时进行肩、肘关节功能锻炼,防止关节僵硬或肌萎缩。 2 伤后2周进行腕关节背伸和桡侧偏斜练习,同时进行前臂旋转运动。 温馨提示 股骨颈骨折健康教育 1适当体位,防止移位 (1 )患肢制动,卧床时两腿之间放一枕头,使患肢呈外展中立位,可穿防旋矫正鞋固定,防止髋关节外旋或脱位。通过下肢支架、皮牵引或沙袋固定保持患肢于合适位置。 (2 )卧硬板床休息,经医师允许后方可患侧卧位,更换体位时,应避免患肢内收、外旋或髋部屈曲,防止骨折移位。 (3 )尽量避免搬运或移动病人,必须搬运移动时,注意将髋关节与患肢整个托起,防止关节脱位或骨折断端造成新的损伤。 2正确活动 (1)指导病人进行患肢股四头肌的等长舒缩、距小腿

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