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骨科主治医师相关专业知识17-(1) (总分42,考试时间90分钟) 一、 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1阑尾炎手术后可以出现以下并发症，除了 A腹腔出血 B粪瘘 C肠梗阻 D阑尾残株炎 E阑尾腺癌 2急性阑尾炎病人的非手术治疗的适应证为 A化脓性或坏疽性阑尾炎 B阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎 C小儿的急性阑尾炎 D慢性阑尾炎急性发作 E阑尾炎性包块 3慢性阑尾炎最主要的体征是 A结肠充气试验阳性 B转移性右下腹痛 C直肠指诊直肠右前方触痛 D右下腹局限性压痛 E腰大肌试验阳性 4急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性，提示 A证实阑尾炎的诊断 B阑尾位置低 C阑尾位置偏后 D阑尾位置高 E阑尾偏前 5阑尾动脉来源于 A右结肠动脉 B中结肠动脉 C肠系膜下动脉 D肠系膜上动脉 E回结肠动脉 6以下肿瘤哪个属于非真性肿瘤 A阑尾黏液囊肿 B阑尾假黏液瘤 C阑尾类癌 D阑尾腺癌 E盲肠癌 7下列导致肠梗阻的原因中，除了哪一项之外均应考虑立即手术治疗 A小肠扭转 B小肠粘连 C成年人肠套叠 D急性肠系膜上动脉血管闭塞 E回盲部肿瘤 8下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是 A血白细胞明显升高，分类中性超过90% B腹X线平片可见多个液气平面 C腹腔穿刺抽出血性物 D血气分析示血氧分压降低 E血生化检查示电解质紊乱 9以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的 A既往史中常有冠心病或房颤史 B剧烈腹部绞痛，药物难以缓解 C早期即出现明显的腹膜刺激征 D频繁呕吐 E可于早期出现休克 10有关Meckel憩室以下哪项是正确的 AMeckel憩室是后天获得性的真性憩室 BMeckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等 CMeckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血 DMeckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡 E疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要病人条件允许，应将憩室切除 11脾破裂的处理中，下列哪项是错误的 A破裂严重时，可行脾切除术 B破裂较轻时，可行脾修补术 C巳待失血性休克好转后再行手术 D可收集腹腔内血液行自家输血 E输血及补平衡液，以纠正血容量不足 12以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中，哪项是正确的 A高位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为粪样物 B低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯 C单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性 D麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐 E绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐 13临床上最常见的肠套叠类型是 A空肠套入回肠 B回肠套入回肠 C回肠套入结肠 D盲肠套入回肠 E结肠套入结肠 14下列哪项不是痔形成的因素 A无静脉瓣 B直肠上、下静脉丛畸形 C静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持 D腹压增高 E直肠肛管慢性感染 15直肠癌最主要的转移途径是 A直接蔓延 B肠腔内种植转移 C腹腔内播散 D淋巴转移 E血行转移 16有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的 A切口不应选在有蓝、肿、压痛或波动的位置 B坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口 C为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小 D切口边缘的皮肤此皮下组织不能切除 E排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料 17有关直肠淋巴引流的描述中，下列哪组是正确的 A沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结 B经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结 C直肠上、下两组淋巴结之间无相互吻合支 D经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结 E经会阴部入腹股沟淋巴结，然后到髂内淋巴结 18慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助 A选择性肝动脉造影 B放射性核素扫描 C超声波断层扫描 DCT检查 E以上都不是 19.肝叶切除适合于 A急性单纯性胆囊炎 B胆囊结石经常发作 C胆总管结石感染并休克 D肝内结石局限于左叶 E胆总管扩张不明显，但并发胰腺炎 20.下列哪一支不是门静脉高压症的侧支循环 A胃底、食管下段交通支 B直肠下端、肛管交通支 C前腹壁交通支 D腹膜后交通支 E肠系膜血管交通支 21“餐叉样畸形”是下列哪种损伤的典型体征 A肩关节脱位合并大结节骨折 B肘关节脱位 CColles′骨折 DSmith骨折 EGaleazzi骨折 22下列哪种骨折容易发生缺血性骨坏死 A桡骨远端骨折 B股骨转子间骨折 C跟骨骨折 D股骨颈骨折 E股骨干骨折 23应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是 A患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入 B置管后首先向食管气囊内充气150ml C如果仍有出血，向胃气囊内充气200ml D为避免再次出血，三腔管可以持续放置 E放置三腔：二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎 24直腿抬高试验阳性是指抬高角度小于