糖尿病健康基本知识讲座.ppt

糖尿病严重困扰着人类健康 ＊ 糖尿病是人类健康的第三大杀手 ＊全球糖尿病患者已达3.66亿 ＊糖尿病发病率每年以1‰速率增加 ＊糖尿病可导致多系统和器官的并发症 ＊认识和了解糖尿病至关重要 第一讲：认识糖尿病 什么是糖尿病 糖尿病的病因与发病机制 糖尿病有哪些症状表现 判断糖尿病的标准是什么 什么是糖尿病 糖尿病的概念 人体内胰岛素缺乏或不能有效发挥胰岛素作用，主要表现为慢性持续的高血糖。 过高的血糖便由尿液排出而导致糖尿，糖尿病的名称也就由此得来。 糖 尿 病 的 分 型 糖尿病主要分为： 1 型糖尿病 2 型糖尿病 其它特殊类型的糖尿病 妊娠糖尿病 其中2型糖尿病约占90%-95%. 糖尿病的分型 1型糖尿病 1型糖尿病约占糖尿病的5%-10%： 1型糖尿病多发于青少年，由于胰腺内分泌胰岛素的β细胞被严重破坏，胰岛素生成明显减少。 1型糖尿病患者需用胰岛素来维持血糖控制。 糖尿病的分型 2型糖尿病 2型糖尿病约占糖尿病的90-95%： 2型糖尿病患者多数为肥胖或超重者，主要表现为胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能上的缺陷。 2型糖尿病病人多数起病隐匿，约50%的病人无任何症状，而容易延误诊断。多数患者仅需口服降糖药治疗就能达到满意的血糖控制。 1型和2型糖尿病的区别 1型 2型 所占比例 5％～10％ 90～95％ 病因 自身免疫 遗传＋环境 发病年龄 年轻 成年发病 肥胖 少见 多见 家族史 无 有 临床症状 三多一少明显 不明显 漏诊率 低 高 胰岛素分泌 明显减少 减少或相对增加 胰岛素作用 不变 明显减弱 酮症 常见 少见 糖尿病的分型 其它特殊类型糖尿病 包括： β细胞功能基因缺陷 胰岛素作用的基因缺陷 胰腺外分泌病 内分泌病 药物或化学制剂 感染 非常见型免疫介导糖尿病 伴糖尿病的其他遗传综合症 …… 糖尿病的分型 妊娠糖尿病 怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约为1-3% 是怀孕期间由于种种激素因素而产生抵抗胰岛素的作用，形成所谓的妊娠性糖尿病 危害—如未能及早发现和控制，会导致： 肥胖，易患感染性疾病，如尿路感染等 难产或需要剖腹产的机会率增加 若生产前若血糖控制不良，容易导致新生儿低血糖和巨婴症等 糖尿病的病因 糖尿病的病因: 2型糖尿病高血糖的产生机制 糖尿病有哪些症状表现 糖尿病有哪些主要症状表现？ 尿量增多 喝水增多还总是觉得口渴 饭量增加却又容易饿 身体在不知不觉中消瘦、 乏力 判断糖尿病的标准是什么 血糖水平与糖尿病 糖尿病的诊断一般根据空腹（至少8小时内无任何热量摄入）、餐后2小时的血糖值。 正常人血糖浓度相对比较稳定（4.4-6.1mmol/L)，饭后血糖可以在一定范围内有暂时的升高，但饭后2小时血糖浓度不超过7.8mmol/L。 糖尿病的诊断步骤 糖尿病诊断新标准 1. 糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平 ≥11.1mmol/l(200mg/dl) 或 2. 空腹血浆葡萄糖(FPG)水平 ≥7.0mmol/l (126mg/dl) 或 3. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2hPG水平 ≥11.1mmol/l(200mg/dl) 4. 空腹糖损害：6.1mmol/L≤ FPG ≤7.0mmol/l (126mg/dl) 5. 糖耐量异常：7.8mmol/L≤2hPG水平≤11.1mmol/l(200mg/dl) 儿童的糖尿病诊断标准与成人一致 糖尿