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International Journal of Chinese Comparative Philosophy of Medicine 《中外醫學哲學》《中外醫學哲學》 Volume 13 | Issue 2 Article 7 1-1-2015 醫學模式的遞嬗 Hong Liu Nanjing M edical University, C hina Follow this and additional works at : .hk/ij pm Part of the Applied Ethi s Commons, and the Medi ine and Health S ien es Commons This Article is brought to you for free and open a ess by HKBU Institutional Repository. It has been a epted for inclusion in International Journal of Chinese Comparative Philosophy of Medi ine 《中外醫學哲學》 by an authorized editor of HKBU Institutional Repository. For more information, please ontact repository@.hk. 中外醫學哲學 45 醫學模式的遞嬗 * 劉 虹 解讀孫慕義教授在 〈身體倫理醫學模式對生物－心理－社會 醫學模式的 “僭越”〉一文中提出的意蘊深刻的身體倫理醫學模 式，需要對醫學模式的理念溯源和對身體範疇的哲學剖析。 （孫 慕義，2015 ） 一、醫學模式建構邏輯結構的一元與多元 1977 年，美國紐約羅徹斯特大學內科學和精神病學教授恩格 爾提出需要一種包括生物、心理、社會三元邏輯的醫學模式。1980 年第 3 期《醫學與哲學》雜誌發表了其文的中譯，生物－心理－ 社會醫學模式的理念進入了中國並迅速成為學術界、管理界和醫 務工作者高度關注話題。在中國知網以 “主題”方式檢索 “醫學 模式” ，35 年來（從 1980 年至 2015 年 10 月 15 日）發表的討論 醫學模式的學術論文有 17,687 篇，議題主要集中在：一是新醫學 模式的價值分析；二是新醫學模式的轉換狀況；三是醫學模式的 嬗變研究。醫學模式的嬗變問題引起中外學術界的關注。國內外 學者提出了許多醫學模式遞嬗的理論構想。如陶功定提出的大生 態醫學模式（陶功定 ，1998）、杜治政教授提出了生物、心理、 社會、生態醫學模式，認為生態醫學模式不是替代，而是對生物、 心理、社會醫學模式的補充。（杜治政，2014 ）最近，孫慕義教 授提出了身體倫理醫學模式。 劉 虹，南京醫科大學人文醫學協同創新中心教授，中國南京，郵編：210029 。 《中外醫學哲學》XIII:2 (2015 年) ：頁45-47 。 © Copyright 2015 by Global Scholarly Publications. 46 中外醫學哲學 關於醫學模式的遞嬗，孫慕義教授有幾個值得關注的觀點： 第一，自然哲學的醫學模式的歷史地位和價值缺乏深度的研究。 醫生從來都沒有完全地把人體看作服從物理、化學變化規律的簡 單生物體。第二，真正最先提出醫學模式轉變的人是福柯，他的 人文化的醫學模式觀念早已在恩格爾之前已流行於英語世界。第 三，生理、心理、社會醫學模式的框架內沒有給身體倫理留下空 間。 醫學模式作為認識和分析健康和疾