针灸学.上篇.经络腧穴学课件.ppt

第三章 经络腧穴各论 经脉方面，将学习十四经脉的循行路径，包括体表路径，即有腧穴分布部分；和体内路径，即没有腧穴分布部分，主要是与相关脏腑的联系，即属络关系。 学习经脉的主要病候，即该经脉功能失调会出现什么症候。 同时学习经脉的主治概要，即这条经脉各腧穴共同治疗的病症。 我们需要重点掌握十二经脉的体表路径、络属脏腑和任、督脉的循行路径。 腧穴方面我们准备介绍120个临床常用腧穴，每个腧穴学习其定位、取穴方法、作用、主治、配穴应用以及操作方法，实践课将学习在人体上准确找到腧穴，称为点穴。要求掌握腧穴的定位、主治和一些重要的操作注意事项。 经络学说是针灸学的基础理论，腧穴定位和主治是针灸学的基本知识，点穴是针灸学的基本技能，都很重要。随着所学的经脉和腧穴逐步增加，很容易混淆，要及时复习、比较，经常动手点穴，以加深印象。 手 太 阴 肺 经 The Lung Meridian of Hand-taiyin 目的要求 1．掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。 2．熟悉经脉的病候和主治概要。 3．了解其余穴位的内容。 （一）经脉循行 1、循行路线 起于中焦，向下联络大肠，回绕过来沿着胃的上口，通过横膈，属于肺脏，从肺系横行出来，向下沿上臂内侧，下行到肘窝中，沿着前臂内侧前缘，进入寸口，经过手掌大鱼际边缘，出拇指桡侧端。 手腕后方的支脉，从列缺处分出，沿着臂侧走向食指的桡侧端，与手阳明大肠经相接。 体内：起于中焦，下络大肠，返循胃口，上膈属肺。 体表：从胸前壁外上方，沿上肢内侧前缘下行，止于拇指桡侧端。支脉从腕后到食指桡侧端，与手阳明大肠经相接。 2、循行分布特点 走 向：从胸走手 位 置：手内侧前缘 循 行： 体内联系：属肺，络大肠。 并与胃、气管、喉咙联系。 属 性：阴经 属络关系：属肺络大肠 起 止 穴：中府—少商 交接关系：上接足厥阴肝经， 下交手阳明大肠经。 （二）主要病候 《灵枢.经脉》：是动则病，风寒：肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。  是主肺所生病者：咳，上气，喘喝，烦心，胸满，臑臂内前廉痛厥，掌中热。  气盛有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠；气虚则肩背痛、寒，少气不足以息，溺色变。 咳嗽、气喘、少气不足以息、咳血、伤风、胸部胀满、咽喉肿痛、缺盆部和手臂内侧前缘痛、肩背部寒冷、疼痛等症。 （三）主治概要 肺系疾病：咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咳血，胸痛。 外经病：肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛。 （四）常用腧穴 起于中府，止于少商，左右各11个穴位 解剖标志 —锁骨及锁骨下窝、腋前皱襞、 第一肋间隙、肱二头肌， 肱二头肌肌腱，桡骨茎突 取穴要点 腕横纹，桡动脉，第一掌骨， 赤白肉际，指甲角。 骨度分寸—腋前皱襞至肘横纹为9寸 肘横纹至腕横纹为12寸 两乳之间为8寸 2．尺泽（合穴） 定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 功能：清肺降气，和肠舒筋。 主治： 配穴：肺俞、中府—咳嗽，气喘，胸痛 鱼际、孔最—肺热咯血 少商、鱼际—急性咽喉肿痛 委中点刺—急性吐泻、丹毒 曲池—肘臂挛痛 刺灸：直刺0.8～1.2寸，或点刺出血。可灸。 现代研究：隐压、调整结肠蠕动、神经性呕吐 3．孔最（郄穴） 定位：腕横纹上7寸，尺泽与太渊穴的连线上。尺泽与 太渊连线中点上1寸。 功能：清热降逆、理气止血 主治： 配穴：肺俞、中府、风门—咳嗽，气喘 曲泽、肺俞—咳血 天突、丰