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体位摆放、松弛训练、呼吸训练、体位排痰课件
;;;体位摆放的定义;体位摆放的目的;重点掌握;患侧卧位;健侧卧位;仰卧位;床上坐位;骨关节疾病患者的功能位摆放 ;下肢功能位： 下肢髋伸直，无内、外旋 膝稍屈曲20°～30° 踝处于90°中间位;烧伤患者抗挛缩体位摆放 ;烧伤部位;第二节 松弛训练; 定义： 松弛训练又称放松训练，它是一种通过各种训练方法有意识的控制自身生理活动、缓解紧张和焦虑状态的一种行为治疗方法。包括：腹式呼吸训练、肌肉群松弛训练、冥想松弛训练、心情放松疗法、系统脱敏疗法、音乐放松疗法等。;一、目的及意义;二、方法;三、注意事项;第三节 呼吸训练; 定义： 呼吸训练是指能促使呼吸道通畅、增强呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺组织血流灌注、提高气体交换效率的各种训练方法。;一、目的及意义;二、适应症与禁忌症;三、方法;;四、注意事项;; 体位排痰;重点掌握;排痰技术的分类;◆有效咳嗽训练（effective cough training) 将患者安置于舒适和放松的位置，指导患者在咳嗽前先缓慢深吸气，吸气后稍屏气片刻，快速打开声门，用力收腹将气体迅速排出，引起咳嗽。 咳嗽训练可在早晨起床后、晚上睡觉前或餐前半小时进行。 ;◆辅助咳嗽技术（assisted cough techniques) ;◆体位引流（postural drainage) 适应证： ①年老体弱、久病体虚、胸部手术后、疼痛等原因，不能有效咳出肺内分泌物者； ②慢性支气管炎、肺气肿等患者发生急性呼吸道感染及急性肺脓肿痰量多（痰量在300～400ml/d）且黏稠并位于气管末端者； ③潴留分泌物长期不能排清者，如支气管扩张等； ④某些特殊检查前的准备，如支气管镜、纤维镜、支气管镜等。;◆体位引流（postural drainage) 禁忌证：①疼痛明显、认知障碍或不合作者； ②内外科急重症患者，如心肌梗死、心功能不全、肺水肿、肺栓塞、急性胸部外伤、出血性疾病等。 引流原则：痰液的潴留部位位于高处，使次肺段向主支气管垂直引流 ;康复护理学;◆体位引流（postural drainage) 注意事项： 不允许安排在饭后立即进行体位引流，应在饭后1～2h或饭前1h进行头低位引流，防止???食管反流、恶心和呕吐； 引流过程中需注意生命体征的变化。 ;◆叩击（percussion) ;◆振动（vibration)
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