健康管理手册在膀胱癌腹壁造口患者随访管理中的应用分析.pdfVIP

中国肿瘤外科杂志圆园员源年圆月第远卷第员期摇 悦澡蚤 允 杂怎则早 韵 糟燥，云藻遭援圆园员源，灾燥造援远，晕燥援员 ·远缘 · 肿瘤护理 健康管理手册在膀胱癌腹壁造口患者 随访管理中的应用分析 黄婉玲 作者单位 缘圆愿圆园园摇 广东摇 佛山，南方医科大学附属南海医院摇 泌尿外科 作者简介：黄婉玲，女，主管护师，研究方向：泌尿外科肿瘤护理，耘鄄皂葬蚤造 员猿猿怨圆圆怨猿圆愿愿岳员愿怨援糟 摇 摇 【摘要】摇 目的摇 探讨健康管理手册在膀胱癌腹壁造口患者随访管理中的应用。方法摇 对猿园例膀 胱癌腹壁造口患者分别进行不同的随访管理方式，观察组员缘例采用健康管理手册，对照组 员缘例不采用 健康管理手册仅行常规随访管理。对比两组患者出院时及出院后员个月、猿个月、远个月时，对造口知识 的掌握情况、生活质量及造口自理状态。结果摇 观察组与对照组相比，出院时造口知识的掌握情况及造 口自理状态无明显差异（均孕跃园援园缘），但出院后相同时间点相比，造口知识的掌握情况、造口自理状态、 生活质量均有明显差异（均孕 约园援园缘）。结论摇 健康管理手册在膀胱癌腹壁造口患者的随访管理中有明 显作用，能有效帮助患者掌握造口相关知识，提高其对造口的自理能力，进而提高生活质量。 【关键词】摇 健康管理手册；摇 随访管理；摇 膀胱癌；摇 造口护理 凿燥蚤 员园援猿怨远怨辕 躁援蚤泽泽 援员远苑源原源员猿远援圆园员源援园员援园圆圆 文章编号 员远苑源原源员猿远（圆园员源）园员原园园远缘原园猿 摇 摇 膀胱癌居泌尿系肿瘤的首位，近年来发病率有 两组患者住院期间均采用相同的常规护理、接 增加趋势。根治性全膀胱切除、尿流改道术是浸润 受相同的健康教育及出院指导，出院后观察组每人 ［员］ 性膀胱癌治疗的金标准 。由于术后患者永久性 配发一本健康管理手册，利用健康管理手册辅助进 尿流改道，需终生佩带集尿袋，腹壁造口的存在会改 行随访管理，而对照组则不配发，仅行常规随访管 变身体形象，导致患者精神、生理状况和社会功能发 理。通过电话随访和（或）回院复诊并完成调查问 ［圆］ 卷的方式对猿园例患者进行调查，对比两组患者对造 生一系列的变化，严重影响患者的生活质量 。由 于患者住院时间短，难以掌握腹壁造口的自我护理 口知识的掌握情况、造口自理状态及生活质量。 方法，出院后的随访管理就显得非常重要。我科在 员援圆援员摇 健康管理手册的内容摇 健康管理手册由四 实际工作中设计了膀胱癌腹壁造口健康管理手册， 部分组成：（员）患者档案。包括患者的手术方式、造 并在随访管理中加以应用，实践证明健康管理手册 口类型、造口位置及造口袋型号等。（圆 ）造口相关 能有效帮助患者掌握造口相关知识，提高其对造口 知识。采用图片配搭注释，宣贯造口袋的正确更换 的自我护理能力，现报道如下。 方法、造口并发症的预防及异常识别、饮食及活动知 识的指导。（猿）异常对策处理。包括出现造口周围 员摇 资料与方法 刺激性皮炎、造口狭窄、造口周围皮肤尿酸结晶、造 员援员摇 一般资料 口凹陷、造口旁疝等异常情况的处理指引。（源 ）联 选取圆园员员年员月至圆园员猿年远月在我院泌尿外 系方式。包括科室电话、主管医生姓名及电话、责任 科行膀胱癌全切尿流改道术 垣腹壁造口患者共猿园 护士姓名及电话、造口护理门诊时间等。 例，其中男员怨例，女员员例；年龄源愿耀愿员岁，平均远缘 员援圆援圆摇 常规随访管理摇 观察组及对照组患者出院 岁。依据均衡可以原则将猿园 例患者分成观察组和 员个月内，每周电话随访员次；