初次手术应用sutureless技术治疗婴幼儿完全性肺静脉异位引流的效果.pdfVIP

577 主堡胞!坠查簦处型盘查!!!!生!!旦筮!!鲞筮!!塑堡!也』坠!!塑g型尘!!塑!!!垡：Q!!!!竺!Q!垒：y!!：!Q№：!1 先天性心脏病· 初次手术应用sutureless技术治疗婴幼儿 完全性肺静脉异位引流的效果 欧艳秋丁以群 刘小清 麦劲壮 温树生岑坚正 陈寄梅庄建 【摘要】 目的 回顾性分析初次手术中应用sutureless技术治疗婴幼儿完全性肺静脉异位引流 (TAPVC)的早、中期效果。方法2007年7月1日至2012年12月31Et，126例行外科矫治术的心上 型、心下型和混合型TAPVC患儿(婴)入选，其中sutureless手术方式组54例，传统手术方式组72例，收 集术前术后临床资料并随访至2013年4月。结果Sutureless技术组的体外循环时间和主动脉阻断时 间均低于传统手术组(分别为Z=1296．000、P=0．001和Z=1181．500、P=0．000)。Sutureless技术组 和传统手术组相比，院内死亡比例差异无统计学意义(3．7％对11．1％,X2=1．414，P=0．234)，术后总死 亡比例低(5．6％对23．6％，X2=7．533，P=0．006)，术后肺静脉梗阻发生率低(1．9％对16．7％，X2= 7．319，P=0．007)。校正术前肺静脉狭窄、混合型、新生儿以及体质量等因素后，术后死亡与传统手术方 区间1．32—82．02，P=0．026)显著相关。结论对于心上型、心下型及}昆合型TAPVC患儿，初次矫治手 术采用sutureless技术可以明显缩短体外循环和主动脉阻断时间，降低术后死亡比例和肺静脉梗阻发生 率。 【关键词】 心脏缺损，先天性 心脏外科手术 完全性肺静脉异位引流 Sutureless技术 suturelessforinfants、vithtotalanomalous venousconnectionOu Primary riqall,．Liu repair pulmonary Yanqiu．Ding Jian．Division Xiaoqing，MaiJinzhuang，WenShusheng，CenJianzheng，ChenJimei，Zhuang ofCardiovascular印idemiolo— gY，DepartmentofCardiacSurgery，Guangdong Medical Science，Guangzhou510100。China author：ChenJimei Corresponding Email：jimeil965@gmail．com Jian Zhuang zhuangjian5413@tom．con To the andmedium·termeffectofthe oftheSU— 【Abstract】0bjectiveretrospectivelyanalyzeearly primaryapplication toinfant withtotalanomalous venous Onehundredand tureless connection(TAPVC)．Methods repair patients pulmonary consecutive 2007toDecember and TAPVCwereret-