.胡希恕讲伤寒_金匮要略部分(加页码可打印).pdfVIP

胡希恕讲伤寒杂病论之金匮要略 伤寒论坛联合民间中医论坛整理制作 [我们整理此录音讲稿的目的，是为了让更多的人学好中医，让大家都可以学习大家的著作，从而提高临床的技术 水平，让更多的患者获得健康，我们欢迎大家转载，但请保持文档的完整性，在未经整理者同意的情况下，请不要 修改或者破坏文档的完整性，谢谢!让我们共同为中医的复兴努力吧！] 本站为公益性中医网站，所有资源来源于网络，若本站含有您认为侵犯版权的文件或内容，请尽快通知，我们一定 在第一时间删除。 伤寒论坛管理员 2008-3-24 1 脏腑经络先后病脉症第一 这段在书里头，据我看是王叔和搞的，在《伤寒论》里头，头一页也有一 个伤寒例，这个也类似序言，伤寒例就是王叔和写的，第一这章也是类似，将来 有时间我可以跟你们说一说，现在暂不要从它说。 痉湿暍病脉证第二 现在从痉湿暍病脉症第二从这地方开始，这个金匮要略可以研究，他都是各 种的病做题目。这一章讲的是三种病痉、湿、暍，这三种病的脉和证并治，应该 有个并治两字，并治两字落下去了。 太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。 这个痉病，一般说是不恶寒的，唯独刚痉则不然，反恶寒这个反字，其实这 是太阳伤寒嘛，伤寒是发热无汗而恶寒。这一段的意思就是说痉，痉是什么东西 呢？就是抽，平时说是抽风，小孩子五天风，七天风，怎么说与风有关系，其实 不然的，现代说是破伤风，它是由感染破伤风杆菌而引起的抽。小孩子剪脐带， 以前剪脐带不卫生，感染破伤风菌就要抽，现代小孩子遇到抽风就少啦，在医院 就消毒干净了。所以说古人说这风是有问题啰，研究中医的原委相当广，相当广 泛须要整理。这里头的风字，假如是风，现代的产妇不象以前，以前简直是把屋 里捂真是风湿不透，该抽风还是抽风，现代在医院里头蛮不在乎，它不抽风所以 不是风是肯定的，不但还经过科学证明了。但站在中医的立场想一想，既不是风， 那治病是袪风啰，是治什么呢？古人认为是袪风，既不是袪风，这袪风的药也就 成问题了，所以说研究中医需要务实来看待它，这问题太多了，我本来打算，平 时经常用的药，另写一些，现在怕是来不及了，时间根本不够用，你们谁有时间 可以写一点。这一章很容易就看的出来，意思就是这种抽的这种病，如果以太阳 病伤寒这个病型出现的话，就叫做刚痉。刚才讲这个中风是有问题，但是刚痉这 个形象一点不错，古人对证的形象的掌握，这也是个规律，治疗一点不错，所以 中医竟管说它是风也好是寒也好，是辨证不是辨病，治疗既不是袪风也不是治破 伤风菌，所以中医妙的地方，不在我们这种理论上怎么来说它，而在治疗的方法 方式上。就说《伤寒论》里方法方式讲的非常清楚，这个书就不清楚了，你看这 一句话就知道，太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。如果没有一个痉的这 个问题在里头搁着，那这就是太阳伤寒啊，怎么是刚痉呢？它讲的是痉，其实是 痉抽，如果痉病一抽，要是以太阳伤寒出现者，就叫刚痉，它是这个意思。不是 发热、无汗、恶寒在伤寒论叫做伤寒，来这里就叫做刚痉，那是胡闹 。伤寒只 是发热、无汗、而恶寒。那痉呢？形象一样但多一个抽，痉就是痉挛，就是抽， 这是文章简呐，认为太阳伤寒我们在太阳病里都讲了，来这里一说就可以明白了， 意思是这个意思。这是第一段。 太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痉。太阳病拥有两个类型，一个是无 2 汗的，那就是太阳伤寒，那个类型；一个是同时出汗的，那就是太阳中风。太阳 中风唯独痉病时候，它不恶风了，痉病是热，热而汗出，咱们讲的温病，阳明篇 都有的，所以它以太阳中风为有不同，但也必须痉，不痉而发热汗出不恶寒是温 病，也不能说它就是痉，我们讲的痉是一个前题。如果痉以中风这一个病型出现 者，那这种痉叫作柔痉。意思是这个意思，这个书非常简略。 太阳病，发热脉沉而细者，名曰痉，为难治。为难治，这三个字是没有的， 是衍文，你们看看伤寒论中的痉湿暍就没有这三字。其实这一段全是针对柔痉说 的，柔痉之证，太阳病发热汗出而不恶寒，这种就是柔痉，它的脉是怎样呢？底 下就是讲