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第十三章 女性生殖系统 卵巢的内分泌功能: 次级卵泡 成熟卵泡 颗粒细胞： 雌激素 膜细胞： 雄激素 黄体：孕激素、雌激素 门细胞：雄激素 （膜细胞合成的雄激素在颗粒细胞内转化为雌激素） 卵泡：主要分泌雌激素 子宫壁的组织结构： ①内膜 ②肌层 ③外膜 由内向外分为： ① ② ③ 子宫微构 1.外膜 粘膜下层 中间层（血管层） 浆膜下层 由外向内分为： 3.内膜：单柱 2.肌层：平滑肌 子宫内膜分： 功能层 functional layer（functionalis）: *在月经期脱落 *在每一月经周期都增生、修复 基底层 basal layer（basalis）: *不脱落 *增生、修复功能层 功能层 基底层 功能层 （螺旋动脉） 基底层 （基底动脉） 子宫腺 子宫动脉 螺旋动脉对性激素敏感 子宫内膜的周期性变化 *月经： 子宫内膜周期性剥脱、出血的现象 *月经周期：子宫内膜周期性剥脱、出血、增生和修复的过程 月经期 1st～4th 天 增生期 5th～14th 天 分泌期 15th～28th 天 （增生期末排卵） 子宫内膜周期 （1）增生期 又称卵泡期 5th～14th 天 卵泡生长 雌激素 子宫腺 子宫内膜 基质细胞 螺旋动脉 （2）分泌期 14th 天: 排卵 黄体形成 雌、孕激素 子宫内膜 又称黄体期 分泌期内膜 （3）月经期 : 1st～4th day 黄体退化（白体） 性激素 螺旋动脉收缩 子宫内膜 功能层缺血、坏死 螺旋动脉扩张、出血 月经 月经期 增生期 分泌期 卵泡期 黄体期 黄体退化 下丘脑－垂体－卵巢内分泌和子宫内膜周期性变化的关系 卵泡期 黄体期 黄体退化 1、下列关于生殖系统的说法，错误的是：A. 男、女性生殖器均可分为内、外生殖器 B. 其主要功能是产生生殖细胞和性激素 C. 男、女性生殖管道均不与腹膜腔相通 D. 内生殖器由生殖腺、生殖管道和附属腺组成 E. 睾丸与卵巢分别为男、女性生殖腺 2、防止子宫脱垂的结构主要是：A. 子宫阔韧带???B. 子宫主韧带 C. 子宫圆韧带???D. 骶子宫韧带 E. 子宫旁组织 3、子宫全靠几对韧带固定。（ ） 4、男尿道全长有3个狭窄，即 、 、 。 5、维持子宫正常位置的主要结构：A.子宫圆韧带 B.子宫阔韧带 C. 骶子宫韧带 D.子宫主韧带 E. 盆底肌 。 6、行剖腹剖宫产时，一般是切开子宫下段取出胎儿。子宫峡：A. 子宫颈与子宫体之间相接的部分 B. 非妊娠妇女一般长约3厘米 C. 妊娠后形成子宫下段 D. 子宫颈上端或子宫体下段 E.以上全对 。 8、给男性患者插导尿管需依次经尿道哪些口、部和弯曲？ 9、名词解释：会阴、子宫峡 7、人曲精小管上皮的细胞是：A. 支持细胞和生精细胞 B. 支持细胞和间质细胞 C. 支持细胞和精原细胞 D. 支持细胞和精子细胞 E. 支持细胞和精子 10、名词解释：受精、月经周期、排卵 第九章 女性生殖系统 女性内生殖器由生殖腺（卵巢）、输送管道（输卵管、子宫和阴道）以及附属腺（前庭大腺）组成。外生殖器即女阴（图9－1）。卵巢产生的卵子成熟后，排至腹膜腔，经输卵管腹腔口进入输卵管，在输卵管内受精后移至子宫，植入子宫内膜，发育成胎儿。分娩时，胎儿出子宫口，经阴道娩出。 （四）子宫的固定装置 子宫借韧带、阴道、尿生殖膈和盆底肌等维持其正常位置（图9－5）。子宫的韧带有：图9－5 子宫的固定装置 l．子宫阔韧带broad ligament of uterus位于子宫两侧，略呈冠状位，由子宫前、后面的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸至盆侧壁和盆底的双层腹膜构成，可限制子宫向两侧倾倒。子宫阔韧带的上缘游离，包裹输卵管，上