病历与医疗隐私-云林科技大学.pptVIP

病歷與醫療隱私? 雲林科技大學科技法律所副教授 楊智傑 病歷（醫療法第67條） 　醫療機構應建立清晰、詳實、完整之病歷。 　前項所稱病歷，應包括下列各款之資料： 　　一、醫師依醫師法執行業務所製作之病歷。 　二、各項檢查、檢驗報告資料。 　三、其他各類醫事人員執行業務所製作之紀錄。 　醫院對於病歷，應製作各項索引及統計分析，以利研究及查考。 第68條（記載病歷製作紀錄） 　　醫療機構應督導其所屬醫事人員於執行業務時，親自記載病歷或製作紀錄，並簽名或蓋章及加註執行年、月、日。 　　前項病歷或紀錄如有增刪，應於增刪處簽名或蓋章及註明年、月、日；刪改部分，應以畫線去除，不得塗燬。 　　醫囑應於病歷載明或以書面為之。但情況急迫時，得先以口頭方式為之，並於二十四小時內完成書面紀錄。 第69條（電子文件方式製作貯存之病歷） 　　醫療機構以電子文件方式製作及貯存之病歷，得免另以書面方式製作；其資格條件與製作方式、內容及其他應遵行事項之辦法，由中央主管機關定之。 第70條（病歷之保管及銷燬） 醫療機構之病歷，應指定適當場所及人員保管，並至少保存七年。但未成年者之病歷，至少應保存至其成年後七年；人體試驗之病歷，應永久保存。 醫療機構因故未能繼續開業，其病歷應交由承接者依規定保存；無承接者時，病人或其代理人得要求醫療機構交付病歷；其餘病歷應繼續保存六個月以上，始得銷燬。 　　醫療機構具有正當理由無法保存病歷時，由地方主管機關保存。 　　醫療機構對於逾保存期限得銷燬之病歷，其銷燬方式應確保病歷內容無洩漏之虞。 醫療法第71條 醫療機構應依其診治之病人要求，提供病歷複製本，必要時提供中文病歷摘要，不得無故拖延或拒絕；其所需費用，由病人負擔。 醫療法第72條 　醫療機構及其人員因業務而知悉或持有病人病情或健康資訊，不得無故洩漏。 醫療法第74條 　　醫院、診所診治病人時，得依需要，並經病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人之同意，商洽病人原診治之醫院、診所，提供病歷複製本或病歷摘要及各種檢查報告資料。原診治之醫院、診所不得拒絕；其所需費用，由病人負擔。 第76條（發給各種證明書之義務） 　　醫院、診所如無法令規定之理由，對其診治之病人，不得拒絕開給出生證明書、診斷書、死亡證明書或死產證明書。開給各項診斷書時，應力求慎重，尤其是有關死亡之原因。 　　前項診斷書如係病人為申請保險理賠之用者，應以中文記載，所記病名如與保險契約病名不一致，另以加註方式為之。 　　醫院、診所對於非病死或可疑為非病死者，應報請檢察機關依法相驗。 告知家屬 醫療法第81條　　 醫療機構診治病人時，應向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人告知其病情、治療方針、處置、用藥、預後情形及可能之不良反應。 醫師法第12條之1 醫師診治病人時，應向病人或其家屬告知其病情、治療方針、處置、用藥、預後情形及可能之不良反應。 人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例 第 12 條?感染者有提供其感染源或接觸者之義務；就醫時，應向醫事人員告知其已 感染人類免疫缺乏病毒。 主管機關得對感染者及其感染源或接觸者實施調查。但實施調查時不得侵 害感染者之人格及隱私。 感染者提供其感染事實後，醫事機構及醫事人員不得拒絕提供服務。 愛滋病通報 人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第13條 醫事人員發現感染者應於二十四小時內向地方主管機關通報；其通報程序與內容，由中央主管機關訂定之。 主管機關為防治需要，得要求醫事機構、醫師或法醫師限期提供感染者之相關檢驗結果及治療情形，醫事機構、醫師或法醫師不得拒絕、規避或妨礙。 第 14 條?主管機關、醫事機構、醫事人員及其他因業務知悉感染者之姓名及病歷等 有關資料者，除依法律規定或基於防治需要者外，對於該項資料，不得洩 漏。 第 15 條?主管機關應通知下列之人，至指定之醫事機構，接受人類免疫缺乏病毒諮 詢與檢查： 一、接獲報告或發現感染或疑似感染人類免疫缺乏病毒者。 二、與感染者發生危險性行為、共用針具、稀釋液、容器或有其他危險行 為者。 三、經醫事機構依第十一條第三項通報之陽性反應者。 四、輸用或移植感染人類免疫缺乏病毒之血液、器官、組織、體液者。 五、其他經中央主管機關認為有檢查必要者。 前項檢查費用，由中央主管機關及中央各目的事業主管機關編列之，前項 第五款有檢查必要之範圍，由中央主管機關公告之。 第一項所列之人，亦得主動前往主管機關指定之醫事機構，請求諮詢、檢 查。 第15條第4項 醫事人員除因第十一條第一項規定外，應經當事人同意及諮詢程序，始得 抽取當事人血液進行人類免疫缺乏病毒檢查。 個資法第2條（用詞定義） ?　本法用詞，定義如下： 　　一、個人資料：指自然人之姓名、出生年月日、國民