我国城市社区卫生服务机构组织形式和管理模式现况研究.pdfVIP

2006年6月第6期‘中国卫生经济 第25姑(总第280期) 我国城市社区卫生服务机构组织形式和管理模式现况研究 郝晓宁① 李士■① 许宗余② 关键词 城市社区 卫生服务 机构组织 管理模式 中图分类号：R 199 文献标识码：A 文章编号：1003—0743(2006)06—0010—03 社区是指由居住在某一地方的人们结成多种社会关系 网络健全、人力配置合理、服务功能完善、监督管理规范、 和社会群体．从事多种社会活动所构成的社会地域生活共 筹资渠道畅通、适应社会需求的社区卫生服务体系框架。部 同体 l_。社区分为城市社区和农村社区。在我国。城市社区 分城市建成较为完善的社区卫生服务体系。2006年国务院 主要指的是街道和居民小区．农村社区指的是乡镇或村 召开社区卫生服务常务会议。通过了《国务院关于发展城市 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分．是在政府领 社区卫生服务的指导意见》．提出到2010年，全国地级以上 导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主 城市和有条件的县级市．基本建立起机构设置合理．服务功 体，全科医师为骨干．合理使用社区资源和适宜技术．以人 能健全。人员素质较高．运行机制科学，监督管理规范的城 的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向．以 市社区卫生服务体系．居民在社区可以享受疾病预防控制等 妇女、儿童、老年人、慢性病人和残疾人等为重点。以解决 公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。东中 社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预 部地区地级以上城市和西部地区省会城市要加快发展．力争 防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等服 在2 3年内取得明显进展 务为一体的．有效、经济、方便、综合和连续的基层卫生服 发展社区卫生服务既符合中国国情．又遵循卫生服务低 务。 成本和高效益的卫生发展要求 它既可使卫生资源配置更加 自20世纪6O年代起．许多国家开始重视社区卫生服 合理、利用更加有效．又可使基层卫生机构的功能得到更好 务的组织建设和功能的完善，到目前为止，社区卫生服务 的定位．对卫生事业改革和发展有着广阔的前景。 已在世界很多国家(尤其是发达国家和部分发展中国家1相 1 现 状 继开展 。尤其是进入21世纪以来。世界经济和社会都得到 了快速发展。针对21世纪医学所面临的人口老龄化、医疗 至2004年年底，全国已有95％的地级以上城市、52％ 费用居高不下、非传染性慢性病增多等一系列难题Ⅲ．开展 的县级市开展了社区卫生服务．通过资源重组、结构和功能 社区卫生服务、寻找适当的社区卫生服务模式是新时期全球 改造等措施，社区卫生服务中心(站)，由2003年的1．O万个 卫生体制改革的必然趋势[ 增加到1．4万个．设置城市社区卫生服务中心2 891个．社 我国社区卫生服务起步于90年代 自1997年 《中共中 区卫生服务站12 338个，社区卫生服务中心(站)年增长速 央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出： “要 度在两位数以上_5_ 目前．已基本达到国家卫生部关于 “社 改变城市卫生服务体系。积极发展社区卫生服务．逐步形成 区卫生服务中心一般以街道办事处所辖范围设置．服务人口 功能合理、方便群众的卫生服务网络”。1999年国家卫生部 约3万～5万人。对社区卫生服务中心难以方便覆盖的区域． 等十部委出台了 《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》， 以社区卫生服务站作为补充”的规划要求。除社区卫生服务 2002年国家卫生部等十一部委联合下发了 《关于加快发展