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5S活动在急诊危重抢救室中应用【中图分类号】R471　【文献标识码】A　【文章编号】1672－3783（2013）01－0090－01 【摘要】5S起源于日本，5S是指整理（seiri）、整顿（seiton）、清扫（seiso）、清洁（seikeetsu）、素养（shitsuke），“S”是日语中罗马拼音的第一个字母，简称为“5S”。通过规范现场、现物，营造一目了然的工作环境，培养员工良好的工作习惯，其最终目的是提升人的品质。这是日本企业一种独特的管理办法。所以，开展以整理、整顿、清扫、清洁和素养为内容的活动，称为“5S”活动。 【关键词】急诊抢救5S活动工作效率 急诊科是医院的窗口，急、危、重病人较多，抢救任务繁重，直接反映了医疗护理工作质量和人员素质水平，也直接影响医院在社会中的地位和声誉［3］。2009年11月，借我院急诊门诊楼落成搬迁之际，我们将“5S活动”引入急诊危重抢救室（即红区）的管理，取得良好效果，现根据5S的5大步骤将体会介绍如下。 一　实施方法 1、　组织阶段（1）　经过科室会议，成立红区5S活动推行小组。（2）制定开展5S活动目标：改善工作环境，提高护理质量，提高工作效率，完善护理管理，提高抢救成功率。并提出“告别昨日，塑造急诊新形象”的口号。（3）开展5S培训，通过专题会议学习，实际案例演示，小组讨论，制定5S学习手册，全员重视，积极参与。 2、　计划阶段采用头脑风暴法，制定工作计划，全员积极讨论，畅所欲言，自由谈论急诊科红区现存问题，并发表自己独特的见解。并制定详细的5S推行计划。 3、　实施阶段 3．1　整理 （1）含义：将要与不要的物品区分开处理 （2）目的：1.增加工作场所面积，现场无杂物，提高工作效率；2.减少磕碰的机会，保障安全，提高护理质量；3.消除药品混放、过期、缺失等不安全隐患；4.保证抢救仪器处于备用状态，提高抢救的效率。 （3）方法　将各处物品整理分类：（1）不需要的东西坚决清理出工作场所；（2）要用的东西根据使用频率进行分层管理，合理安排其放置位置［4］；使用频率较高的物品如各种插管包、深静脉穿刺包、做到目视化放置。使用频率较低的物品置于隐蔽处。达到现场无不用之物［1］。 因本科室红区为改造后新环境，已经定义好该区域做为抢救室的功能，可以更有针对性的进行空间、功能、流程的设计。 3.2　整顿 （1）含义　将整理后的物品分门别类的放置。 （2）目的1.物品妥善固定放置，使工作场所井然有序；2.减少抢救室的忙乱；3.取用物品方便，赢得抢救时间，提高抢救效率。 （3）方法　根据工作流程，规范放置各物品：1.物品放置于固定的地点和区域，减少寻找的时间，将常用抢救物品如气管插管包、深静脉穿刺包等悬挂摆放，一目了然。2.设置多功能组合柜，将抢救室各种抢救设备如除颤仪、抢救车，推车，以及一次性医用物品等整合保存，合理利用空间。3.用汽车停靠器，定位抢救床的位置，并在其周围地面标注：呼吸、循环、指挥、记录等相关抢救人员的定位图；4.各种现场物品采用颜色管理法，制作小标签，用不同颜色标名物品名称，明确标识；5.对红区所有物品定人、定班点交管理，如抢救药品固定放置，麻醉药品定点放置并专人保管，所有物品都有效期管理，避免出现过期。 3.3　清扫 （1）含义定期清扫，确保工作场所卫生整洁。 （2）目的　1.改善红区工作环境；2.清扫仪器设备，延长使用年限，有效节约资源；3.干净整洁的工作环境，提高护理人员的工作热情，从而提升护理质量。 （3）　方法1.划分清扫的责任区，每个小组成员都有自己的负责区域，严格按时按计划清扫；2.管理好医用垃圾和生活垃圾，按规定分类处理；3.加强仪器设备的维护与保养，保证仪器设备时刻处于备用状态。 3.4　清洁 （1）含义　通过制度化和检查巩固上述3S. （2）目的（1）保持干净整洁的工作环境，方便抢救病人，提升医院形象；（2）使每位护理人员养成保持整洁的习惯，提高工作效率； （3）方法1.各小组成员从自身做起，养成保持干净整洁的习惯；2.保持工作场所各物品清洁；3.做好抢救室地面及空气的消毒工作；4.制定严格的制度，并且不定期检查实施情况，及时进行整改。 3.5　素养 （1）含义 人人按规定行事，养成好习惯。 （2）目的1.培养护理人员在工作态度、工作作风、工作习惯、敬业精神、慎独精神、遵章守纪方面的素质［5］，培养高素质的急诊护理团队，更好地服务于病人；2.提高业务水平，提高急诊服务质量。 （3）方法1.利用晨会加强对各护理人员的素质培训，定期学习急诊科各规章制度，提升大家的品质，养成遵章守纪的好习惯；2.