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共及县2010 年麻疹疫情分析 　【摘要】目的描述、分析共和县2010年麻疹流行特征，探讨控制麻疹流行的措施，为制定麻疹防控策略提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对共和县2010年麻疹流行情况进行分析。结果自2000年以来我县麻疹总发病强度呈现下降趋势，但还是存在每3～5年出现一次流行高峰的特点；今年发病人群中，8月龄以下及15岁以上年龄组占有一定比例，发病构成占总发病人数的77.14%，出现“双向移位”趋势；病例分布在除黑马河乡外的其余10个乡镇，其中4个乡镇发病率超过全县平均发病率(26.3326/10万)。结论易感人群的积累和聚集是导致共和县2010年麻疹流行的主要原因。确保高水平麻疹疫苗接种率，提高常规免疫接种率是控制和消除麻疹的关键措施。及时采取应急强化免疫措施特别是15岁以上人群强化免疫，提高规范接种及常规免疫接种率，消除免疫空白人群是控制、消除麻疹的重要举措和手段。 【关键词】麻疹；疫情；免疫史；易感人群；麻疹疫苗 麻疹是麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，麻疹病毒系单股螺旋RNA病毒，属副粘病毒科。临床特点为咳嗽、发热、流涕、眼结膜炎、口腔黏膜斑及皮肤斑丘疹等，在口腔黏膜出现柯氏斑时传染性最强，皮疹及疹后脱屑无传染性，感染后可获得持久免疫力。2010年共和县麻疹发病率：26.3326/10万，除黑马河乡外各乡镇均出现了麻疹病例，其中4、5月份为发病高峰，发病构成分别占总发病数22.85%、37.14%，9至12月无发病。现分析如下。 1疫情分析 全县2010年1～8月通过麻疹疫情专报系统报告实验室确诊麻疹35例，报告发病率26.3326/10万，采集血清35例，血清采集率100%，个案调查率100%，全县确诊发病率26.3326/10万，比2009年（34.9082/10万）相比下降24.57% 1.1地区分布 报告最多的乡为倒淌河镇，为9例，确诊病例发病率69.35/10万；恰卜恰镇为8例，确诊病例发病率14.5/10万；铁盖乡4例，确诊发病率65.22/10万；江西沟3例，确诊病例发病率50.08/10万；切吉乡3例，确诊病例发病率35.95/10万；廿地1例，确诊病例发病率24.12/10万；龙羊镇3例，确诊病例发病率21.42/10万；塘格木镇2例，确诊病例发病率14.61/10万；沙珠玉乡1例，确诊病例发病率14.23/10万；石乃亥乡1例，确诊病例发病率15.21/10万； 1.2时间分布 1月份发病5例，占总发病数的14.29%；3月份发病3例，占总发病数的8.57%；4月份发病8例占总发病数的22.85%；5月份发病13例，占总发病数的37.14%；6月份发病3例，占总发病数的8.57%；7月份2例，占总发病数的5.71%；8月份发病1例，占总发病数的2.86%。 1.3人群分布 ①性别：男17例，占总发病数的48.57%，女18例，占总发病数的51.43%。 ②年龄：8月龄以下发病13例，占总发病数的37.14%，8月龄至14岁发病8例，占总发病数的22.86%，15岁以上发病14例，占总发病数的40%。 ③适龄儿童：8月龄至7岁共发病6例，占总发病数的17.14%，其中倒淌河镇4例，占全县适龄儿童发病总数的66.67%，铁盖乡1例，占全县适龄儿童发病总数的16.67%，切吉乡1例，占全县适龄儿童总发病数的16.67%。与2009年相比（2009年发病46例，适龄儿童发病12例，占总发病数的26.09%）下降50%；与2000年相比（2000年发病114例，发病率101.02/10万，适龄儿童发病49例，占总发病数的42.98%）下降87.76%；与2005年相比（2005年发病141例，发病率119.77/10万，适龄儿童发病65例，占发病总数的46.099%，）下降90.77%； 1.4免疫史 有免疫史3例，占发病总数的8.57%，无免疫史16例，占发病总数的45.71%，免疫史不详16例，占发病数的45.71%。 2采取的措施 我县发生麻疹疫情后，对发生麻疹病例的乡镇及重点地区进行了麻疹疫苗的查漏补种工作，6月份对重点乡镇开展了麻腮风疫苗应急接种，9月份开展了6岁以下儿童的麻疹强化免疫活动，使疫情得到了有效遏制。 　3对策 3.1加强麻疹病例监测、报告和管理 定期到辖区内各医疗机构，进行病例主动有哪些信誉好的足球投注网站，发现病例及时调查、采血、送检报告，实行“零病例”报告制度，同时加强乡镇卫生院麻疹疫情网络报告人员的培训，提高监测人员的综合素质。及时完成常规免疫及复种工作。 3.2加强重点地区麻疹疫苗接种 加强城镇、城乡结合部等流动人口多、免疫服务难度大的边远农牧区、乡、村所在地、定居点、交通沿线人口集中地区的预防接种工作，减少易感人群的累积。开展麻