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儿童支气管哮喘心理护理几个方式

儿童支气管哮喘心理护理几个方式   支气管哮喘是当今世界威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病[1],也是儿科常见的慢性呼吸系统疾病之一。近年来,儿童支气管哮喘的患病率逐年增高[2],陈育智[3]报道,北京0~14岁的儿童支气管哮喘患病率在1990~2000年的10年间,从0.78%上升到2.06%,增加了1.6倍。人的健康受到生物、心理与社会多方面因素的制约及影响,一旦生病,就会产生一定的心理反应[4]。确诊为支气管哮喘后,患儿会产生不同程度的心理压力,尤其对于那些学龄期患儿而言,就更容易情绪低落,自卑感明显,甚至丧失与病魔进行抗争的勇气,从而直接影响到治疗及护理工作的开展。支气管哮喘患儿普遍存在着恐惧、烦躁、疑惑、自卑、绝望等一系列心理问题,为此,本研究制订了一整套的心理护理措施及时进行干预,效果明显,现报道如下。  1 资料与方法  1.1 一般资料  选取2010年6月~2012年6月在本院住院的按照儿童支气管哮喘诊断标准[1]确诊的患儿60例,其中,男39例,女21例;年龄最大12岁,最小4岁,平均(6.0plusmn;1.5)岁;病程最长5年,最短3个月;发作时伴咳嗽、咳痰39例,伴气喘37例,伴呼吸困难19例,伴白细胞总数增高33例。  1.2 患儿心理特征的分析  1.2.1 恐惧心理 绝大多数的患儿均认为支气管哮喘是不治之症,谈喘色变,加上住院时要进行一些抽血、检查等操作,就莫名地产生了紧张、恐惧的心理压力。再者,当前独生子女多,孩子生病后,父母情绪紧张,对医护人员要求高,更加重了患儿的心理负担[5]。  1.2.2 烦躁心理 由于支气管哮喘发作时,会出现一系列的如咳嗽、气喘、憋闷、呼吸困难等不适与痛苦的感觉,患儿就会相应地出现诸如辗转反侧、烦躁不安、难以入睡的表现。  1.2.3 疑惑心理 患儿被确诊为支气管哮喘的初期,会产生疑惑的心理,内心会对诊断结果产生怀疑,为什么别人没有患支气管哮喘,而偏偏我患上这病呢,一定是医生诊断错了,因此,常常会要求医生与护士重新多做一些检查,拒绝进行相应的治疗和护理等,从而导致治疗的依从性较差。  1.2.4 自卑心理 多见于那些学龄期的患儿,涉世未深,但又获取了一定的知识,了解了一些支气管哮喘的医学常识,也可能见过那些支气管哮喘患者发作时痛苦不堪的场景,并且有过支气管哮喘发作时痛苦的体验和感受,再加上虚荣心强,害怕受到嘲笑和歧视,就会出现不同程度的自卑心理。  1.2.5 绝望心理 由于大多数人们都认为,支气管哮喘是慢性不治之症,谈喘色变,一旦患上就不能治愈,终生就会受到这种痛苦的折磨,因此,非常容易使患儿失去战胜疾病的信心与勇气,产生绝望的心理反应,认为这病也不能治好,拒绝治疗与护理,严重者甚至绝食、自杀等。  1.3 心理护理措施  1.3.1 创造良好的就医环境 良好的就医环境可以使人具有愉悦的心情,非常有助于恢复身心健康,因此,病房应保持空气清新,布局合理,整洁有序,温度适宜,静谧温馨,使患儿犹如在家一般,从而可有效地消除其对医院及医务人员的陌生与恐惧感。  1.3.2 对患儿病情适度必威体育官网网址 对患儿的实际病情给予适度的必威体育官网网址,尤其对于那些医学常识欠缺的患儿,尽可能地避其免紧张情绪,消除恐惧心理,最大限度地促进病情的好转与恢复。尊重患儿,舒缓情绪,满足其心理需求。护士应尊重患儿并拥有高度的同情心与责任感,态度和蔼,文明、优质服务,不歧视患者,闲暇时可与患儿聊天,播放轻快向上的音乐,以舒缓其紧张、烦躁的情绪,增强其信任感及安全感,从而树立与疾病抗争的信心与决心。对于那些有疑惑心理的患儿,应适当满足其要求行各种检查的愿望,耐心细致地解释说明相关的结果与问题,以解除其疑惑心理,正视现实,积极地配合治疗和护理。  1.3.3 减少刺激,稳定患儿的情绪 当患儿支气管哮喘发作时,会出现咳嗽、气喘、呼吸困难等不适与痛苦的感觉,并且患儿的自尊心极强,尤其对于那些学龄期患儿来说,会具有不同程度的自卑感,担心受到嘲笑及歧视,内心极不愿意别人特别是比较熟悉的人看到自己痛苦的场景,所以此时应尽可能地避免熟人的探视,减少不良刺激,稳定患儿的情绪,使其积极配合相应的处理。  1.3.4 悉心呵护,给予针对性的精神鼓励 对于那些有消极绝望心理的患儿,应视不同情况进行针对性的情绪疏导,耐心地解释支气管哮喘虽然是儿科最常见的慢性呼吸系统疾病之一,但又是可控、可治、可防的疾病,只要能积极地配合治疗,都能获得理想的疗效。护士应悉心呵护患儿,给予精神鼓励,还可举出一些身边已治愈患儿的实例,使患儿树立战胜疾病的信心,精神上得到安慰,治疗上看到希望。  1.3.5 做好家长的思想工作 支气管哮喘患儿由于病程长,即使出院后也需长期坚持巩固治疗,有时不可避免地就会把烦躁情绪发泄到家

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