工程(完工结账)价款月付款证书.docVIP

JL21 工程价款月付款证书 （监理[2012]月付01号） 合同名称： 致：（发包人） 经审核承包人的工程价款月支付申请书（承包理[2012 ]月付01 号），本月应支付给承包人的工程价款金额共计为陆拾玖万伍仟捌佰零陆元肆角贰分 （小写： 695806.42元）。 根据施工合同约定，请贵方在收到此证书后 7天之内完成审批，将上述工程价款支付给承包人。 附件：1、月支付审核汇总表 监理机构：（全称盖章） 总监理工程师/监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 现场业主代表：（签名） 日 期： 年 月 日 建设项目部：（全称及盖章） 项目部法人代表：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由监理机构填写。发包人、监理机构各1份，承包人2份，办理结算时使用。 CB31 工程价款月支付申请书 （承包[2012 ]月付01号） 合同名称：县2012年小（二）型水库除险加固工程Ⅴ标段 合同编号：YXSKJG/2012-05 致：（监理机构） 我方今申请支付 2015 年 9 月工程价款金额共计为（大写）陆拾玖万伍仟捌佰零陆元肆角贰分 （小写： 695806.42元），请贵方审核。 附表：1、工程价款月支付汇总表。 √ 2、已完工程量汇总表。 √ 3、合同单价项目月支付明细表。 √ 4、合同合价项目月支付明细表。 √ 5、合同新增项目月支付明细表。 6、计日工项目月支付明细表。 7、计日工工程量月汇总表。 8、索赔项目价款月支付汇总表。 9、其他 承包人：（全称及盖章） 法人代表或委托代理人：（签名） 日 期： 年 月 日 审核后，监理机构将另行签发月付款证书。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本申请书及附表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发包人批准。 CB31附表1 工程价款月支付汇总表 （承包[2012]月总01号） 合同名称：县2012年小（二）型水库除险加固工程Ⅴ标段 合同编号：YXSKJG/2012-05 致：（监理机构） 我方今申报 2015年 9 月支付工程价款，月总支付金额为（大写）陆拾玖万伍仟捌佰零陆元肆角贰分 （小写： 695806.42元），请贵方审核。 工程或费用名称 本月前累计完成额（元） 本期申请金额（元） 本期末累计完成额（元） 备注 应 支 付 金 额 合同单价项目 282617.31 671948.73 954566.04 合同合价项目 25000 25000 50000.00 合同新增项目 计日工项目 预付款 索赔项目 价格调整 延期付款利息 其他 4000 4000.00 应支付金额合计 307617.31 700948.73 1008566.04 扣 除 金 额 工程预付款 材料预付款 保留金 46142.60 105142.31 151284.91 违约赔偿 其他 扣除金额合计 46142.60 105142.31 151284.91 月应支付总金额：伍拾玖万伍仟捌佰零陆元肆角贰分 （小写： 595806.42元） 承包人：（全称及盖章） 法人代表或委托代理人：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。 JL21附表1 月支付审核汇总表 （监理[2012]月总1号） 合同名称： 工程或费用名称 本月前累计 完成额（元） 本月承包人 申请金额（元） 本月监理机构审核金额（元） 监理审核意见 备注 应支付金额 合同单价项目 282617.31 671948.73 671948.73 合同合价项目 25000 25000 25000 合同新增项目 计日工项目 材料预付款 索赔项目 价格调整 延期付款利息 其他 4000 4000 应支付金额合计 307617.31 700948.73 700948.73 扣除金额 工程预付款