伦理概论与原则.pptVIP

美德（virtue德性）理论 任何一个道德理论上都是必须包括美德与行为行机，该道德理论才完整。 一个好心肠的医护人员vs.一个只知道规则的医护人员 从道德生活的长远来看，培养美德（如忠诚、可靠、对服务对象负责） 美德伦理不引用原则或规则来指导行为 美德(德性) “我们称那些值得称赞的品质为德性”。——亚里士多德 柏拉图：智慧、勇敢、节制与正义 亚里士多德：除以上外，还有仁慈、慷慨、友爱、明智 美德： 关注、恻隐、关怀、同情、勇气、耐心、谨慎、诚信、真诚 中国古代传统医学伦理 医乃仁术 张仲景： 进则救世，退则救民；不能为良相，亦当为良医。” 凡为医之道，必先正己，然后正人。 ——《医工论》 中国医学生誓言 每个医学生入学时都要宣誓的医学生誓言： 健康所系，性命相托。 当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓： 我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。 我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁与荣誉。 救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生的发展和人类身心健康奋斗终生。 夫医者，非仁爱之心不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。 ----苏格拉底 孙思邈——《大医精诚》： “凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”。 “若有疾厄来求救者，不得问其贵贱，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。 亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命，见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作工夫行迹之心，如此可做苍生大医，反之则是含灵钜贼。 希波拉底誓言 仰赖医神阿波罗，埃斯克雷彼斯及天地诸神为证，鄙人敬谨宣誓，愿以自身能力及判断所及，遵守此约。凡授我艺者敬之父母，作为终身同世伴侣，彼有急需我接济之。视彼儿女，犹我弟兄，如欲授业，当免费并不条件传授之。凡多知无论口授书传俱传之吾子，吾师之子孙及其发誓遵守此约之生徒，此外不传与他人。 我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条，并检束一切堕落及害人行为，我不得将危害药品给与他人，并不作此项之指导，虽然人请求亦必不与人，尤不为妇人施堕胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神终身执行我职务。凡患结石者，我不施手术，此则有待与专家为之。 无论至何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为家属谋幸福，并检点吾身，不作各种害人及恶劣行为，尤不作诱奸之事。凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应受秘密者，我愿保守秘密。倘使我严守上述誓言时，请求神只让我生命与医术能得无上光荣，我苟违誓，天地鬼神共殛之。 美德伦理的困难 不对具体情形的行为提供指导原则 不提供解决道德冲突的方法 当被转化为实际行动时，会与其原来的含义不相一致 * 医学伦理学 第一讲 导论及伦理学原则 朱 伟 今天主要论题 教学计划、方法与考试办法 医学伦理学：内容和方法 基本伦理学理论和原则 教学纲要 导论及伦理学基本理论与原则 出生缺陷婴儿和无效治疗 医患关系和知情同意 隐私、必威体育官网网址和医生的义务 安乐死和医生协助自杀 教学资料片 器官移植及其伦理问题 参考书目 翟晓梅、邱仁宗：生命伦理学概论，清华大学出版社 Tom Beauchamp, James Childress: Principles of Biomedical Ethics, Oxford University Press. Ronald Munson: Intervention and Reflection: Basic Issues in Medical Ethics, Wadsworth Publishing Company. 伦理学引论（导论） 亚里士多德：尼各马可伦理学 康德：道德形而上学的基础 密尔：功利主义 案例 　　“刘医生，他停止呼吸了”。护士说。她的声音平静，一点也不惊慌。当医生到病人床边时，护士已经准备好了口对口的复苏器。但是病人还是呈青紫色，这是由于血中缺氧。 　　医生知道如果快点给病人氧气，放上呼吸器，会把他救过来的。 　　病人是个将近９０岁的老人。他在世界上孤身一人，就是死了也没有多少人伤心与追悼的。他的健康状况很差。他有心脏病，而且由于患有肠癌而濒临死亡。 问题： １、让他这样无痛苦地死去好吗？为什么？ ２、有没有必要让他多拖延几个小时？为什么？ 其他伦理问题 人们是否有权选择死亡？ 每个人有接受医疗的权利吗？ 医生是否应该对病人撒谎？ 有遗传疾患的人是否允许其有后代？ 了解伦理学 人类行动三要素：*行动者Agent *行动Action *行动后果Consequences Agent: 人生目的与意义，德性，品格－－德性伦理学