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东营市东营区申请筹设 民办教育机构登记表 机构拟设名称： 机构拟设地址： 法定代表人（负责人）： 举办者： 联系人： 联系电话： 申报日期： 年 月 日 目 录 1、筹设民办学校申请 2、举办者证明文件 3、学校资产的有效证明文件 4、捐赠证明文件 5、镇街道教育办公室意见 一、筹设民办学校申请（示范文本）——（注：另加附页） 关于筹设“× × × × × ×（教育机构名称）”的申请 东营区教育局： × × × × × × × × × × × × × × × × × × × × ×× × × × × × × × × × × × × × × × ×。 （申请内容应当主要包括：举办者、培养目标、办学地址、办学规模、办学层次、办学形式、办学条件、内部管理体制、经费筹措与管理使用等。） 举办者（社会组织）名称（盖章） 法定代表人签字或举办者（盖章）： 年 月 日 注： 学校名称的规范使用 1、学校名称是由区域、字号、内容特征、组织形式等四个部分组成，应反映其性质、层次和类型，应当体现学校所在行政区域（地域）、办学层次、办学类别、办学特色，并冠以学校字号。一般称“学院”、“学校”，原则上不称“中心”。办学层次指幼儿园,小学,初中,普通高中,完中,职业中学、短期培训；办学类别指民办学校实施的是学历教育还是非学历教育，也可以指文化补习教育、学前教育、高等教育自学考试助学、职业教育、义务教育等。办学特色指本校特有的、优于其他学校的独特优质风貌。如： 东营 童心 音乐 艺术 培训 学校 东营 大东 英语 文化补习 业余 学校 行政区域 字号 办学特色 办学类别 办学层次 称“学校”不称“中心” 2、名称不得冠以“国际”“中国”、“中华”、“全国”及其它国家和地名等字样；未经省政府、省教育厅批准，不得冠以“山东”、“齐鲁”和“省”等字样；东营区辖区内的学校一般冠以“东营”，不得冠以“东营市”。 3、从事中等及中等以下非学历教育的民办教育机构，称为“进修学校”、“培训学校”。以业余教学（培训）为主要办学形式的非全日制民办教育机构，名称应冠以“业余”或者“培训”字样。 4、普通高中、初中、小学，称为“中学”“高中”、初中”“小学”。 二、举办者证明材料 （一）举办者为社会组织 1、属事业单位举办教育机构的需提供提供《事业单位登记证》、《组织机构代码证》原件、复印件；属企业举办教育机构的需提供《营业执照》、《组织机构代码证》原件、复印件；社会团体举办教育机构的需提供《社会团体法人登记证书》《组织机构代码证》原件、复印件。（以上证件只留复印件） 2、法定代表人身份证原件、复印件；有中等以上学历证书、专业技术职称证书的一并提供证书原件、复印件。（以上证件只留复印件） （二）举办者为个人 1、举办者身份证、户口簿或户籍证明原件、复印件；有中等以上学历证书、专业职称证书一并提供原件、复印件。（以上证件只留复印件） （粘贴处） 2、个人举办者基本情况表 姓名 性别 民族 一寸免 冠近照 政治 面貌 学历 职称 出生 年月 身份证号 家庭 住址 邮编 电话 户籍所在地 市 （ 区、县） 派出所 工 作 简 历 人事关系所在单位或当地街道以上政府有关部门和户籍所在地公安机关的意见 兹证明 同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利或者故意犯罪受到有期徒刑以上的刑事处罚，未曾有过不良行为记录。 特此证明。 单位或街道（盖章） 公安机关（盖章） 年 月 日 年 月 日 本人确认（签字）_______